【0dsyong.com--培訓(xùn)學(xué)習(xí)總結(jié)】
醫(yī)院感染是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界最為關(guān)注的問(wèn)題之一。其特點(diǎn)是發(fā)病急,難以控制,暴發(fā)頻繁,發(fā)病率和死亡率高。 以下是為大家整理的關(guān)于幼兒園衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)記錄的文章16篇 ,歡迎品鑒!
一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性
醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會(huì)的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對(duì)環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的要求越來(lái)越高,因此維護(hù)好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個(gè)人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。
做好醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務(wù),是醫(yī)院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過(guò)程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染。這是提高醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。
改革開(kāi)放以來(lái),醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專(zhuān)業(yè)要求。
它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風(fēng)貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質(zhì)水平等……。
二、醫(yī)院保潔工作與醫(yī)院感染管理的關(guān)系
醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境:
1、是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場(chǎng)所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),醫(yī)院感
染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會(huì)形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復(fù)和醫(yī)院的綜合效益。
2、是病人醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活的重要場(chǎng)地。
良好的室內(nèi)環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對(duì)病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能。增強(qiáng)患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的提高和病人早日痊愈、康復(fù)。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見(jiàn)的,只能在顯微鏡下才可以看見(jiàn)的微生物,包括:細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等。病人的日常生活活動(dòng)直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫(yī)院感染源:通過(guò)咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬(wàn)計(jì)的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長(zhǎng)時(shí)間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結(jié)核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經(jīng)飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚(yáng)散布造成間接污染。
門(mén)診病人、陪護(hù)者、探視者等將社會(huì)感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動(dòng),如說(shuō)話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對(duì)環(huán)境物品的污染。
在環(huán)境臟、亂、差的情況下進(jìn)行診療、治療、護(hù)理,就無(wú)法確保各項(xiàng)消毒、滅菌的效果,就談不上預(yù)防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實(shí)。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個(gè)整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。
三、我們醫(yī)院保潔工作存在的問(wèn)題
保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒(méi)有分區(qū),為了完成工作任務(wù),保潔工具混放混用。
抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)療廢棄物混裝,混運(yùn)。手套的錯(cuò)誤使用,自我保護(hù)意識(shí)差不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法
四、醫(yī)院保潔工作的要求:
保潔人員是控制醫(yī)院感染的重要組成部分,也是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者。
1、保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相對(duì)固定、明白各區(qū)域清潔、消毒的用具的使用辦法。
醫(yī)院保潔應(yīng)做到:(1)各項(xiàng)清潔工作:要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進(jìn)行。(2)特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,造成微生物污染——禁用。(3)濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴(kuò)散——嚴(yán)格區(qū)分、必要消毒。(4)正確處理各種特殊細(xì)菌污染。
了解醫(yī)院的分區(qū):
辦公區(qū)(低危險(xiǎn)區(qū))--辦公、教學(xué)區(qū)……。
醫(yī)療區(qū)(中等危險(xiǎn)區(qū))—普通門(mén)診、普通病房(內(nèi)、外病區(qū))……。
住院區(qū)(高危險(xiǎn)區(qū))--傳染科(門(mén)診、病房)……。
重點(diǎn)科室(極高危區(qū))--手術(shù)室、ICU、器官移植病房……。
清潔有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無(wú)序進(jìn)行。清潔用具分區(qū)使用標(biāo)記明確:一桌一椅一抹布、一房間一拖布,每個(gè)拖布清潔面積最好不超過(guò)20m2。
堅(jiān)持每日定時(shí)清掃制度,清掃必須在早晨上班前進(jìn)行,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境整潔,防“臟、亂、差”。及時(shí)清掃地面,清除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止隨地吐和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染,堅(jiān)持濕式清掃,嚴(yán)禁在醫(yī)院內(nèi)焚燒樹(shù)葉、紙屑等。達(dá)到窗明、物潔、地凈。
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展;
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語(yǔ)言感染管理工作,院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高??剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。
二、充實(shí)衛(wèi)生院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開(kāi)展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn),對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2014年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
2016年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國(guó)家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我院2013年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)對(duì)象:
1、全院各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員、工作人員
2、新進(jìn)人員
二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室:
根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。
1、手衛(wèi)生制度
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范
4、職業(yè)暴露與防護(hù)知識(shí)
5、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識(shí)
6.抗生素的使用
7.醫(yī)院感染相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
8、根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的各項(xiàng)政策和傳染病疫情,隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)
9、醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員、和重點(diǎn)科室人員參加自治區(qū)地
區(qū)醫(yī)院感染管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織的相關(guān)培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓(xùn)時(shí)間:
集中培訓(xùn)時(shí)間預(yù)計(jì)安排在3月、7月、9月、12月,專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時(shí)進(jìn)行。
五、培訓(xùn)組織者:
醫(yī)院感染管理科,醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部。
六、考試考核:
每一專(zhuān)題培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)情況,對(duì)不同人員進(jìn)行提問(wèn)考試或操作考試。
醫(yī)院感染管理科
2016年1月28日
為做好三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)預(yù)評(píng)審工作,3月9日,感染控制科在外科樓會(huì)議大廳組織了全院醫(yī)院感染監(jiān)控員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),有77個(gè)醫(yī)療科室115名醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn),王鮮平主任做了專(zhuān)題發(fā)言,介紹了醫(yī)院感染防控知識(shí),對(duì)下一步三甲評(píng)審工作中醫(yī)院感染的重點(diǎn)工作提出了具體要求。隨后進(jìn)行了筆答考試。通過(guò)培訓(xùn),普及了醫(yī)院感染知識(shí),有力地推動(dòng)了我院醫(yī)院感染管理工作。
感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)
◆衛(wèi)生院建立院內(nèi)感染管理小組,在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。其主要職責(zé)是執(zhí)行院內(nèi)感染管理文件所規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
◆做好本科室抗感染藥物使用情況的監(jiān)督檢查。
◆如有院內(nèi)感染病例錯(cuò)報(bào)漏報(bào)者每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣1分;對(duì)監(jiān)測(cè)不及時(shí)、配合不好,影響每月工作進(jìn)度的扣1-3分。
◆醫(yī)療垃圾未分類(lèi)收集、包裝不符合要求、未與生活垃圾分開(kāi)、記錄與簽字不齊全、保存不完整的,有一項(xiàng)缺陷扣1分。
◆傳染病疫情報(bào)告工作未按程序要求執(zhí)行的,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例扣5分;報(bào)告時(shí)限、程序有缺陷的每項(xiàng)扣2分。
◆對(duì)入院前已確診為傳染病,收到非傳染科病房,沒(méi)有實(shí)行隔離,每人次扣5分;造成院內(nèi)感染的將根據(jù)情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。
◆因外傷或內(nèi)科急性病住院,后又查出具有傳染性疾病時(shí),應(yīng)立即給予單間隔離并做好防護(hù)。
◆科室對(duì)工作人員及新上崗人員,應(yīng)有院感知識(shí)培訓(xùn)和考核記錄,一年不少于四次。
◆隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員3人對(duì)院感知識(shí)和知曉程度,1人不合格扣2分。
◆以上考核滿(mǎn)分為100分,85分以上及格,由保健科院內(nèi)感染主管人員通過(guò)每月情況匯總考核,上報(bào)院財(cái)務(wù)科核算。
控制醫(yī)院感染措施
1、建立健全的控制院內(nèi)感染的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、院內(nèi)感染管理委員會(huì),院內(nèi)感染管理辦公室及各科的監(jiān)測(cè)員,明確各級(jí)監(jiān)控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的職責(zé)。
2、每年召開(kāi)2-3次院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究醫(yī)院感染現(xiàn)狀和需要解決的問(wèn)題。
3、對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行流行病學(xué)的監(jiān)測(cè)和控制。
4、每月收集、分析、匯總醫(yī)院感染病例資料、并按時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
5、普及醫(yī)院感染知識(shí),反饋醫(yī)院感染的各種信息。
7、每半年對(duì)全院紫外線燈管強(qiáng)度測(cè)定一次。
8、每季度對(duì)全院抗生素使用情況進(jìn)行一次調(diào)查,作好合理使用抗生素的指導(dǎo)工作。
控制院內(nèi)感染方案
1、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)的決議,制定全院預(yù)防和控制院內(nèi)感染的計(jì)劃和制度,并對(duì)各科的具體實(shí)施給予具體指導(dǎo)。
2、普及院內(nèi)感染知識(shí),使醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療中注意到院內(nèi)感染的預(yù)防和控制。
3、對(duì)全院感染的高危區(qū)、環(huán)境、病人及帶菌人員實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),定期總結(jié)分析存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)的`措施。
4、對(duì)全院病人和病歷進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)查,并核對(duì)各科上報(bào)的感染調(diào)查表,做為各科室的獎(jiǎng)罰依據(jù)。
5、檢查全院消毒隔離制度的執(zhí)行情況,并督促落實(shí)感染管理的各項(xiàng)規(guī)定。
6、定期做好衛(wèi)生院的信息反饋工作。
7、參與抗生素合理使用的管理,提出抗生素使用原則。
制定目的及意義
一、制定全院感染控制規(guī)劃及管理制度,并組織實(shí)施。
二、配合好上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè),對(duì)不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)、措施。
三、組織召開(kāi)醫(yī)
院感染管理小組會(huì)議,對(duì)有關(guān)醫(yī)院感染問(wèn)題進(jìn)行討論提出對(duì)策。
四、負(fù)責(zé)醫(yī)院人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。
六、對(duì)全院使用中紫外線燈管每半年進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),凡不合格者及時(shí)更換。
七、監(jiān)督進(jìn)入醫(yī)院的一次性衛(wèi)生用品,消毒藥械每季度查驗(yàn)“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對(duì)進(jìn)口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證”及無(wú)菌日期、失效期等中文標(biāo)識(shí)。
八、每季度檢查衛(wèi)生室一次,包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測(cè)情況,毀形記錄,各種無(wú)菌包內(nèi)有無(wú)指示卡。
九、每月對(duì)全院出院病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查。
十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。
各科室人員職責(zé)
一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告感染病例。
二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報(bào)有關(guān)信息。
四、宣傳、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染和監(jiān)控知識(shí),有關(guān)感染管理規(guī)章制度。
五、協(xié)助值班人員對(duì)感染患者進(jìn)行治療,掌握抗生素使用情況,實(shí)施合理使用抗生素規(guī)則。
六、相互學(xué)習(xí),相互督促,積極配合,動(dòng)員全科人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染預(yù)防和監(jiān)控工作。
七、積極協(xié)助醫(yī)院感染管理小組人員開(kāi)展工作,協(xié)調(diào)與病區(qū)醫(yī)、護(hù)、患者之間關(guān)系。
八、督促醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)定,制度、計(jì)劃、措施的貫徹與落實(shí),及時(shí)反饋有關(guān)信息。
九、按上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。
十、實(shí)施消毒隔離工作制度,指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。好范文版權(quán)所有
十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告,降低漏報(bào)率,預(yù)防和控制感染。
十二、保管和整理好醫(yī)院感染有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)保密。
醫(yī)院感染管理小組職責(zé)
一、負(fù)責(zé)本院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本院感染的特點(diǎn),制定管理制度并組織實(shí)施。
二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告,并積極協(xié)助調(diào)查。
三、監(jiān)督檢查本院抗感染藥物使用情況。
四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
五、督促本院人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。
六、做好對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。
附:成員名單
小組組長(zhǎng):院長(zhǎng)鄭國(guó)友
組員:防保人員吳家志王會(huì)
綜合科醫(yī)生扈文黎施雁
注射室張海琨普學(xué)蘭
藥房人員王敏鄭桂萍
普通病房消毒隔離制度
普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:
一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施,并保持清潔。
二、按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。
四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí),及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。
六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。
七、彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。
八、加強(qiáng)各類(lèi)設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
九、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
十、對(duì)特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專(zhuān)用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開(kāi)裝運(yùn);感染性垃圾必須進(jìn)行無(wú)害化處理。
十四、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)及探視制度,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
抗生素應(yīng)用的管理制度
為做好三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)預(yù)評(píng)審工作,3月9日,感染控制科在外科樓會(huì)議大廳組織了全院醫(yī)院感染監(jiān)控員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),有77個(gè)醫(yī)療科室115名醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn),王鮮平主任做了專(zhuān)題發(fā)言,介紹了醫(yī)院感染防控知識(shí),對(duì)下一步三甲評(píng)審工作中醫(yī)院感染的重點(diǎn)工作提出了具體要求。隨后進(jìn)行了筆答考試。通過(guò)培訓(xùn),普及了醫(yī)院感染知識(shí),有力地推動(dòng)了我院醫(yī)院感染管理工作。
感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)
◆衛(wèi)生院建立院內(nèi)感染管理小組,在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。其主要職責(zé)是執(zhí)行院內(nèi)感染管理文件所規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
◆做好本科室抗感染藥物使用情況的監(jiān)督檢查。
◆如有院內(nèi)感染病例錯(cuò)報(bào)漏報(bào)者每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣1分;對(duì)監(jiān)測(cè)不及時(shí)、配合不好,影響每月工作進(jìn)度的扣1-3分。
◆醫(yī)療垃圾未分類(lèi)收集、包裝不符合要求、未與生活垃圾分開(kāi)、記錄與簽字不齊全、保存不完整的,有一項(xiàng)缺陷扣1分。
◆傳染病疫情報(bào)告工作未按程序要求執(zhí)行的,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例扣5分;報(bào)告時(shí)限、程序有缺陷的每項(xiàng)扣2分。
◆對(duì)入院前已確診為傳染病,收到非傳染科病房,沒(méi)有實(shí)行隔離,每人次扣5分;造成院內(nèi)感染的將根據(jù)情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。
◆因外傷或內(nèi)科急性病住院,后又查出具有傳染性疾病時(shí),應(yīng)立即給予單間隔離并做好防護(hù)。
◆科室對(duì)工作人員及新上崗人員,應(yīng)有院感知識(shí)培訓(xùn)和考核記錄,一年不少于四次。
◆隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員3人對(duì)院感知識(shí)和知曉程度,1人不合格扣2分。
◆以上考核滿(mǎn)分為100分,85分以上及格,由保健科院內(nèi)感染主管人員通過(guò)每月情況匯總考核,上報(bào)院財(cái)務(wù)科核算。
時(shí)間:
地點(diǎn):
主講人:
參加人員:診所全體員工
培訓(xùn)內(nèi)容:
1、學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病管理法》等相關(guān)法律法規(guī)。
2、診所感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析、反饋流程。
3、醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、處置相關(guān)知識(shí)。
4、無(wú)菌操作規(guī)程,六步洗手法。
一、手衛(wèi)生
請(qǐng)對(duì)照張貼在洗手池旁的“七步洗手法”示意圖進(jìn)行學(xué)習(xí)。
洗手步驟可概括為“內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕”。
洗手指征:“兩前三后”:接觸患者前,清潔(無(wú)菌)操作前,接觸患者后,接觸體液后,接觸患者周?chē)h(huán)境后。
揉搓雙手的時(shí)間不少于15秒。
二、職業(yè)暴露處理流程
如為針刺傷,立即(輕輕地)從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠壓出血,同時(shí)用肥皂液和大量流動(dòng)水沖洗傷口,75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎,報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及感染管理科并填寫(xiě)登記表,后核實(shí)病人情況(暴露者必要時(shí)檢查相應(yīng)的抗原及抗體)再進(jìn)一步處理。
可簡(jiǎn)略為“一擠二沖三消四包五報(bào)”
如為皮膚或粘膜暴露者及時(shí)用皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚,生理鹽水沖洗粘膜,報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及感染管理科并填寫(xiě)登記表,后核實(shí)病人情況(暴露者必要時(shí)檢查相應(yīng)的抗原及抗體)再進(jìn)一步處理。
三、安全注射
1.進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作,避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。
2.配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一針一管一用”。
3.盡可能使用單劑量注射用藥。多劑量用藥無(wú)法避免時(shí),應(yīng)保證“一人一針一管一用”,嚴(yán)禁使用用過(guò)的針頭及注射器再次抽取藥液。
4.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí),提倡使用小包裝。
5.盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存,每周更換2次,同時(shí)更換滅菌容器。一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精,啟封后使用時(shí)間不超過(guò)7天。
6.藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議,不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域,疑有污染時(shí)應(yīng)立即停止使用并按要求處置。
?。ㄒ唬?概念:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)生的感染、但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染已屬醫(yī)院感染。
(二).職業(yè)暴露
1.常見(jiàn)職業(yè)暴露的原因:
2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施
3.職業(yè)暴露的處理措施:
1.常見(jiàn)職業(yè)暴露的原因:
針刺:健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80—90%是由針刺傷所致,護(hù)士占80%。
針刺發(fā)生于:
注射
抽血
靜脈穿刺或拔除
銳器處理
醫(yī)療廢物處理
外科手術(shù)縫合
2..職業(yè)暴露的防護(hù)措施(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防)
(1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容:所有病人均被視為具有潛在傳染性的疾病、即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須隔離。既要防止經(jīng)血源性疾病的傳播,又要防止非血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。
?。?)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施:
①洗手、大量流行病學(xué)調(diào)查證實(shí),手是醫(yī)務(wù)人員工作中被感染的重要傳播媒介,洗手則是阻斷傳播疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。②戴手套、當(dāng)預(yù)料要接觸血液或其他體液以及使用被血液或體液污染物品前后,接觸無(wú)污染物品前以及下一個(gè)患者之前,應(yīng)立即脫手套。
?、勖弊?、口罩、及防護(hù)眼鏡、當(dāng)存在血液和體液飛濺、潑濺和噴濺至眼、口和其他粘膜時(shí),應(yīng)戴防護(hù)性眼罩和口罩。④預(yù)防針刺傷、日常工作中盡量避免徒手傳遞銳器、銳器盒不能裝滿(mǎn)且無(wú)針頭突出、使用后的銳器及時(shí)放入耐刺的銳器盒中、杜絕回套針尖、如需回套應(yīng)借助鑷子或單手操作。
3.職業(yè)暴露的處理措施:
首先保持鎮(zhèn)靜,立即用洗手液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚。用生理鹽水沖洗粘膜。
如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。
沖洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒,包扎傷口。
立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理部門(mén),根據(jù)暴露源及傷者情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
?。ㄈ?器械的使用流程
1.器械的清洗:
2.干燥:
3.器械的檢查與保養(yǎng):
4.包裝基本要求:
1.器械的清洗:
清洗時(shí)指除去醫(yī)療器械器具和物品表面附著的污物及部分微生物的過(guò)程。有效的清洗操作過(guò)程應(yīng)包括以下步驟:①?zèng)_洗、是用流動(dòng)水進(jìn)行清洗、去除器械器具和物品表面污物的過(guò)程。
?、谙礈?、是指使用清洗劑、乳化分解和分離器械表面污物的過(guò)程。
?、燮础⑹怯昧鲃?dòng)水沖去被清洗劑分散脫離的污染物和化學(xué)清洗劑殘留的過(guò)程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保證器材潔凈度。
?、芙K末漂洗、是最后一次清洗的步驟、應(yīng)選用軟水、純化水或蒸餾水進(jìn)行漂洗,可進(jìn)一步提高器材潔凈度。
2.干燥:
干燥是指去除消毒后器械殘留水的過(guò)程。水是細(xì)菌滋生的基本條件、清洗消毒后的器械應(yīng)立即干燥處理避免消毒后的器械二次污染、避免霉菌生長(zhǎng)和生銹。由于器械構(gòu)造的復(fù)雜性、手工干燥處理難以保證干燥質(zhì)量、因此提倡機(jī)械干燥方法。不具備機(jī)械干燥條件或處理不耐熱器材時(shí)可采用手工干燥處理。手工干燥處理應(yīng)使用低纖維檫布,不宜使用容易脫落棉纖維的棉布如紗布、易造成微粒污染。管腔類(lèi)器械應(yīng)用壓力氣槍進(jìn)行干燥處理、亦可用專(zhuān)用棉條進(jìn)行干燥。禁止采用晾干等自然干燥方法,避免由于干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使消毒后器材重新滋生細(xì)菌或被環(huán)境污染。
3.器械的檢查與保養(yǎng):
器械清洗合格的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到表面以及關(guān)節(jié)齒牙出光潔無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留污漬和銹斑。功能完好、器械保養(yǎng)禁止使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品潤(rùn)滑器械,因?yàn)槭炗偷确撬苄缘漠a(chǎn)品可阻礙滅菌蒸汽充分接觸器械表面、影響滅菌效果。應(yīng)使用醫(yī)用的器械潤(rùn)滑劑。
4.包裝基本要求:
包裝操作包括裝配、包裝、封包、注明標(biāo)識(shí)等步驟。器械包裝與手術(shù)衣、手術(shù)單敷料類(lèi)包裝應(yīng)分室操作、避免棉絮微粒
污染器械。器械應(yīng)擺放有序、平整、不應(yīng)將多件器械捆綁包裝。盤(pán)、盆、碗等器皿應(yīng)單獨(dú)包裝,不能單獨(dú)包裝時(shí)應(yīng)在兩個(gè)容器之間加墊布巾等吸濕的材料,貴重精密器械宜單獨(dú)包裝。剪刀和血管鉗等軸節(jié)類(lèi)器械不應(yīng)完全鎖扣、可使用U形架。精銳器械應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施。通常情況滅菌器械包重量不宜超過(guò)7公斤,敷料包重量不宜超過(guò)5公斤。器械和敷料包裝過(guò)重和較密集需要較長(zhǎng)的滅菌周期和干燥時(shí)間、當(dāng)超過(guò)滅菌參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將影響滅菌重量,延長(zhǎng)滅菌時(shí)間會(huì)加快器材氧化耗損,減短器械使用壽命。開(kāi)放式的儲(chǔ)槽不具備無(wú)菌屏障性,不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,需要使用儲(chǔ)槽滅菌物品時(shí)應(yīng)在儲(chǔ)槽內(nèi)或外部使用包裝材料包裝。
(四)特殊感染處理
被朊毒體、氣性壞疽污染的處理流程:
疑似或確診朊毒體、氣性壞疽感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層黃色垃圾袋密閉封裝焚燒處理??芍貜?fù)使用的污染器械、器具和物品應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L--2000mg/L浸泡30min—40min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L--10000mg/L浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步驟處理。被血液、體液、分泌物污染的地方應(yīng)用1000mg/L--2000mg/L含氯消毒劑擦拭、關(guān)閉門(mén)窗消毒。
時(shí)間:
地點(diǎn):
主講人:
參加人員:診所全體員工
培訓(xùn)內(nèi)容:
1、學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病管理法》等相關(guān)法律法規(guī)。
2、診所感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析、反饋流程。
3、醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、處置相關(guān)知識(shí)。
4、無(wú)菌操作規(guī)程,六步洗手法。
一、時(shí)間20xx年04月25日
二、培訓(xùn)地點(diǎn):洪門(mén)口醫(yī)院會(huì)議室
三、培訓(xùn)人員范圍人數(shù):全員
四、培訓(xùn)記錄及總結(jié):
什么手足口病:手足口?。℉FMD)是嬰兒和兒童的一種常見(jiàn)疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)口腔潰瘍,開(kāi)始為紅色小皰疹,然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常?jiàn)于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見(jiàn)皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見(jiàn)于手掌和足底,也可見(jiàn)于臀部。
手足口病的癥狀:
1、急性起病,發(fā)熱;
2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;
3、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累;
4、皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少;
5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼手足口病的治療:
1、一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。
2、必要時(shí)可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開(kāi)靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。
3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處,每天2-3次。
4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時(shí)注意看護(hù)病人,防止其對(duì)皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。
手足口病飲食注意:
1、飲食宜清淡無(wú)刺激性,忌食辛辣、魚(yú)、蝦、肉類(lèi)等易使病情加重的食物。
2、飲食溫度不宜過(guò)高,食用過(guò)熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛,不利于病變愈合。
手足口病的護(hù)理:
1、讓孩子與患兒或有可疑癥狀者接觸,吃東西前一定要洗干凈手,不要隨意使用別人的餐具或其他生活用品,盡量少去人口密集的公共場(chǎng)所。
2、如果孩子被感染,一定要很好地臥床休息,發(fā)熱時(shí)多給喝溫開(kāi)水,宜吃清淡稀軟的飲食,患兒嘴痛時(shí)注意給吃低溫食物,疼痛厲害不能進(jìn)食時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院輸液,補(bǔ)充身體所需的熱能。
3、注意讓患兒注意衛(wèi)生,對(duì)于糞便應(yīng)馬上進(jìn)行處理,便盆、衣褲要及時(shí)注意消毒,保護(hù)手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔,避免污染破潰的疹子,
勤給患兒洗手,并且將指甲剪短,以防抓疹子而感染。
手足口病注意事項(xiàng)
1、對(duì)于患病寶貝,一定要從發(fā)病開(kāi)始隔離7-10天,以免傳染其他孩子。
2、雖然手足口癥類(lèi)似水痘,一般能很快痊愈,但也不可掉以輕心,要細(xì)心呵護(hù),注意預(yù)防隔離,以防擴(kuò)散流行。當(dāng)媽咪不能識(shí)別這種病時(shí),要去看醫(yī)生,對(duì)可疑孩子都要早診早治早隔離。
托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施
1、本病流行季節(jié),教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);
2、每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;
3、進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其是清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)穿戴手套,清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;
4、每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;
5、教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;
6、每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;
7、患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告,根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
春季傳染病雖然種類(lèi)繁多,但只要我們重視預(yù)防工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離治療,就能有效的阻斷傳染病的流行與傳播。
1、每天開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其是教室、電腦房;
2、不到人口密集、空氣污染的場(chǎng)所去,如歌舞廳、影院、錄像廳;
3、勤洗手,并用流動(dòng)的水徹底洗干凈;
4、注意不要過(guò)度疲勞,防治感冒;
5、合理膳食、增加營(yíng)養(yǎng);
6、發(fā)熱或有其它不適及時(shí)就醫(yī);
7、避免接觸傳染病人;
8、傳染病人用過(guò)的物品及房間及時(shí)消毒,如日光下晾曬衣、被,房間把手應(yīng)用消毒劑噴灑、擦拭;
9、及時(shí)接種針對(duì)傳染病疫苗,提高易感人群的免疫力,建立完整的免疫屏障。
一、院感的定義
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
二、醫(yī)務(wù)人員在院感管理中的主要職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
2、掌握抗生素的使用原則,做到合理應(yīng)用。
3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)上報(bào)感染管理部門(mén)。
5、掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
三、無(wú)菌技術(shù)操作原則
1、環(huán)境要清潔,采用濕式清掃,并每日用紫外線消毒。
2、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),帽子要把全部頭發(fā)蓋住,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置。無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方,不可久露于空氣中并定期檢查。
4、取無(wú)菌物品時(shí),必須使用無(wú)菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品,不可觸及和跨越無(wú)菌區(qū)。無(wú)菌物品取出后,雖未動(dòng)用,但亦不能放回原處。
5、執(zhí)行無(wú)菌操作的地方要寬闊,不可過(guò)于狹窄,以防無(wú)菌物品被污染。
6、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),如疑有污染,即不可使用,應(yīng)予更換或重新滅菌。
7、一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用,以防交叉感染。
四、無(wú)菌包滅菌后處理
1、檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無(wú)菌包使用。
2、使用前檢查化學(xué)指示膠帶變色情況和包內(nèi)指示卡是否達(dá)到已滅菌的色澤(狀態(tài)),未達(dá)到或有可疑點(diǎn)者,不可作為無(wú)菌包使用。
3、濕包或有水漬的包不作為無(wú)菌包使用,啟閉式容器應(yīng)檢查篩孔是否已關(guān)閉。
4、滅菌包掉落在地,或誤放不潔之處或沾有水液,應(yīng)視為受污染,不可作為無(wú)菌包使用。
5、已滅菌的物品,不可與未滅菌的物品混放。
6、運(yùn)送無(wú)菌物品的工具應(yīng)每日清洗并保持清潔干燥。當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)有污染的可能時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒,物品順序擺放,并加塵罩,以放再污染。
7、滅菌后的物品應(yīng)放入清潔區(qū)的柜廚(或架子上,推車(chē)內(nèi)),櫥柜或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光潔的材料制成,表面再涂以不易剝蝕脫落的涂料,使之易于清潔和消毒。滅菌物品應(yīng)放于離地高20-25CM,離天花板50CM,離墻遠(yuǎn)于5CM處的載物架上,順序排放,分類(lèi)放置,并加蓋防塵罩。無(wú)菌物品儲(chǔ)存于密閉櫥柜并有清潔和消毒措施,專(zhuān)室專(zhuān)用,專(zhuān)人負(fù)責(zé),限制無(wú)關(guān)人員出入。
8、儲(chǔ)存的有效期受包裝材料、封口的嚴(yán)密性、滅菌條件、儲(chǔ)存環(huán)境等諸多因素的影響,對(duì)于棉布包裝材料和開(kāi)啟式容器,一般建議,溫度25℃以下10-14天,潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù);對(duì)于其它包裝如一次性無(wú)紡布、一次性紙塑包裝材料,如證實(shí)包裝材料能阻擋微生物滲入,其有效期可相應(yīng)延長(zhǎng),至少為半年以上。
五、治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求
1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,過(guò)期重新滅菌;設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)備。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用,最好使用小包裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí),提倡使用小包裝。
6、治療車(chē)上的物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入換藥室;感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi),及時(shí)焚燒處理。
8、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度,地面濕式清掃。
一、時(shí)間20xx年04月25日
二、培訓(xùn)地點(diǎn):洪門(mén)口醫(yī)院會(huì)議室
三、培訓(xùn)人員范圍人數(shù):全員
四、培訓(xùn)記錄及總結(jié):
什么手足口?。菏肿憧诓。℉FMD)是嬰兒和兒童的一種常見(jiàn)疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)口腔潰瘍,開(kāi)始為紅色小皰疹,然后常變?yōu)闈儭?谇话捳畛R?jiàn)于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見(jiàn)皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見(jiàn)于手掌和足底,也可見(jiàn)于臀部。
手足口病的癥狀:
1、急性起病,發(fā)熱;
2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;
3、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累;
4、皰疹周?chē)醒仔约t暈,皰內(nèi)液體較少;
5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼手足口病的治療:
1、一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。
2、必要時(shí)可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開(kāi)靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。
3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處,每天2-3次。
4、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時(shí)注意看護(hù)病人,防止其對(duì)皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。
手足口病飲食注意:
1、飲食宜清淡無(wú)刺激性,忌食辛辣、魚(yú)、蝦、肉類(lèi)等易使病情加重的食物。
2、飲食溫度不宜過(guò)高,食用過(guò)熱的食物可以刺激破潰處引起疼痛,不利于病變愈合。
手足口病的護(hù)理:
1、讓孩子與患兒或有可疑癥狀者接觸,吃東西前一定要洗干凈手,不要隨意使用別人的餐具或其他生活用品,盡量少去人口密集的公共場(chǎng)所。
2、如果孩子被感染,一定要很好地臥床休息,發(fā)熱時(shí)多給喝溫開(kāi)水,宜吃清淡稀軟的飲食,患兒嘴痛時(shí)注意給吃低溫食物,疼痛厲害不能進(jìn)食時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院輸液,補(bǔ)充身體所需的熱能。
3、注意讓患兒注意衛(wèi)生,對(duì)于糞便應(yīng)馬上進(jìn)行處理,便盆、衣褲要及時(shí)注意消毒,保護(hù)手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔,避免污染破潰的疹子,
勤給患兒洗手,并且將指甲剪短,以防抓疹子而感染。
手足口病注意事項(xiàng)
1、對(duì)于患病寶貝,一定要從發(fā)病開(kāi)始隔離7-10天,以免傳染其他孩子。
2、雖然手足口癥類(lèi)似水痘,一般能很快痊愈,但也不可掉以輕心,要細(xì)心呵護(hù),注意預(yù)防隔離,以防擴(kuò)散流行。當(dāng)媽咪不能識(shí)別這種病時(shí),要去看醫(yī)生,對(duì)可疑孩子都要早診早治早隔離。
托幼機(jī)構(gòu)的預(yù)防控制措施
1、本病流行季節(jié),教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);
2、每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;
3、進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其是清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)穿戴手套,清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;
4、每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;
5、教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;
6、每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;
7、患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告,根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
春季傳染病雖然種類(lèi)繁多,但只要我們重視預(yù)防工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離治療,就能有效的阻斷傳染病的流行與傳播。
1、每天開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其是教室、電腦房;
2、不到人口密集、空氣污染的場(chǎng)所去,如歌舞廳、影院、錄像廳;
3、勤洗手,并用流動(dòng)的水徹底洗干凈;
4、注意不要過(guò)度疲勞,防治感冒;
5、合理膳食、增加營(yíng)養(yǎng);
6、發(fā)熱或有其它不適及時(shí)就醫(yī);
7、避免接觸傳染病人;
8、傳染病人用過(guò)的物品及房間及時(shí)消毒,如日光下晾曬衣、被,房間把手應(yīng)用消毒劑噴灑、擦拭;
9、及時(shí)接種針對(duì)傳染病疫苗,提高易感人群的免疫力,建立完整的免疫屏障。
一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性
醫(yī)院保潔,顧名思義,就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會(huì)的發(fā)展,文明程度不斷提高,人們對(duì)環(huán)境質(zhì)量、衛(wèi)生的要求越來(lái)越高,因此維護(hù)好醫(yī)院(室)的清潔衛(wèi)生,就象一個(gè)人每天要洗臉,保持衣著整潔一樣重要。
做好醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作:是醫(yī)院生存、發(fā)展的需要,是醫(yī)院保障系統(tǒng)的重要任務(wù),是醫(yī)院管理者的重要職能之一。
保潔人員在日常操作過(guò)程中,不僅要清掃垃圾,擦掉塵埃,必須做好消毒隔離,預(yù)防交叉感染。這是提高醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的要求,這是醫(yī)院安全管理的需要,也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。
改革開(kāi)放以來(lái),醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施不同程度得到改善,各診區(qū)、病房、日趨家庭化、現(xiàn)代化、這就要求保潔管理也必須跟上、并符合專(zhuān)業(yè)要求。
它將——展現(xiàn)醫(yī)院的整體形象,反映醫(yī)院精神風(fēng)貌,體現(xiàn)醫(yī)院管理及素質(zhì)水平等……。
二、醫(yī)院保潔工作與醫(yī)院感染管理的關(guān)系
醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境:
1、是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場(chǎng)所。清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),醫(yī)院感
染率能反映醫(yī)院的醫(yī)療水平,管理水平及社會(huì)形象.醫(yī)院感染率極大地影響著醫(yī)院衛(wèi)生資源的流向,影響著病人身心康復(fù)和醫(yī)院的綜合效益。
2、是病人醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活的重要場(chǎng)地。
良好的室內(nèi)環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對(duì)病人均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能。增強(qiáng)患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的提高和病人早日痊愈、康復(fù)。
3、是病原微生物聚集的地方。
微生物:是很小的、用肉眼看不見(jiàn)的,只能在顯微鏡下才可以看見(jiàn)的微生物,包括:細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等。病人的日常生活活動(dòng)直接/間接造成空氣/物表污染傳播。
醫(yī)院感染源:通過(guò)咳嗽、打噴嚏、講話等,可排出數(shù)以萬(wàn)計(jì)的飛沫,其中較大粒徑者可很快降落,造成物體表面污染。較小粒徑在空氣中可很快蒸發(fā),形成較小粒子在空氣中長(zhǎng)時(shí)間漂浮,而造成人與人或室與室之間空氣傳播。如結(jié)核桿菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹等病原微生物經(jīng)飛沫直接引起的傳播。
病人的污染物:如血液、體液、分泌物、排泄物等,可直接造成醫(yī)院環(huán)境和物體表面的污染。也可由干燥的污染物隨塵土飛揚(yáng)散布造成間接污染。
門(mén)診病人、陪護(hù)者、探視者等將社會(huì)感染源帶入醫(yī)院造成醫(yī)院空氣環(huán)境污染。病人、探視人員和醫(yī)務(wù)人員的各種活動(dòng),如說(shuō)話、呼吸、咳嗽、打噴嚏、脫鞋換衣、換洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成對(duì)環(huán)境物品的污染。
在環(huán)境臟、亂、差的情況下進(jìn)行診療、治療、護(hù)理,就無(wú)法確保各項(xiàng)消毒、滅菌的效果,就談不上預(yù)防、控制醫(yī)院感染具體措施的落實(shí)。如果把降低醫(yī)院感染率看做一個(gè)整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。
三、我們醫(yī)院保潔工作存在的問(wèn)題
保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義。拖布沒(méi)有分區(qū),為了完成工作任務(wù),保潔工具混放混用。
抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。醫(yī)療廢棄物混裝,混運(yùn)。手套的錯(cuò)誤使用,自我保護(hù)意識(shí)差不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法
四、醫(yī)院保潔工作的要求:
保潔人員是控制醫(yī)院感染的重要組成部分,也是切斷病源傳播途徑的具體實(shí)施者。
1、保潔人員必須清楚相關(guān)區(qū)域的劃分,人員應(yīng)相對(duì)固定、明白各區(qū)域清潔、消毒的用具
的使用辦法。
醫(yī)院保潔應(yīng)做到:(1)各項(xiàng)清潔工作:要有程序、由潔到污、分區(qū)、分室進(jìn)行。(2)特別是干式清掃很容易造成灰塵播散,造成微生物污染——禁用。(3)濕式清掃可由污染嚴(yán)重的抹布和拖把造成污染擴(kuò)散——嚴(yán)格區(qū)分、必要消毒。(4)正確處理各種特殊細(xì)菌污染。
了解醫(yī)院的分區(qū):
辦公區(qū)(低危險(xiǎn)區(qū))--辦公、教學(xué)區(qū)……。
醫(yī)療區(qū)(中等危險(xiǎn)區(qū))—普通門(mén)診、普通病房(內(nèi)、外病區(qū))……。
住院區(qū)(高危險(xiǎn)區(qū))--傳染科(門(mén)診、病房)……。
重點(diǎn)科室(極高危區(qū))--手術(shù)室、ICU、器官移植病房……。
清潔有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無(wú)序進(jìn)行。清潔用具分區(qū)使用標(biāo)記明確:一桌一椅一抹布、一房間一拖布,每個(gè)拖布清潔面積最好不超過(guò)20m2。
堅(jiān)持每日定時(shí)清掃制度,清掃必須在早晨上班前進(jìn)行,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境整潔,防“臟、亂、差”。及時(shí)清掃地面,清除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止隨地吐和亂扔、亂倒廢棄物。防止空氣污染,堅(jiān)持濕式清掃,嚴(yán)禁在醫(yī)院內(nèi)焚燒樹(shù)葉、紙屑等。達(dá)到窗明、物潔、地凈。
掌握病區(qū)的分區(qū):
清潔區(qū)(限制區(qū))--值班室……;半污染區(qū)(半限制區(qū))--治療(換藥)室……;污染區(qū)(非限制區(qū))--普通病房……。每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行:從治療室即清潔區(qū)開(kāi)始,依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所……。不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點(diǎn)放置,拖把分池清洗,禁止在洗漱池沖洗,拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并涼干,拖把不涼干不準(zhǔn)隔天再用。要嚴(yán)格區(qū)分,固定放置,不得交叉使用。
拖把標(biāo)識(shí)(拖把上粘一段相應(yīng)色不粘膠紙):
治療室使用——綠色拖把;病房使用——黃色拖把;樓道(公共區(qū)域)使用—黑色拖把;衛(wèi)生間使用——紅色拖把。保潔人員不固定,不了解醫(yī)院、病區(qū)區(qū)域劃分及意義,為盡快完成工作任務(wù),工作內(nèi)容交叉,保潔工具混放混用。如掃地、擦拭床邊框、門(mén)把手、走廊扶手等同時(shí)進(jìn)行,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒,而是一桌多用。
醫(yī)院衛(wèi)生潔具細(xì)菌學(xué)調(diào)查,拖把、抹布比物體表面中含菌種類(lèi)既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達(dá)不到清潔的目的,反而成為細(xì)菌散布工具;拖把、抹布可用“細(xì)菌培養(yǎng)基“來(lái)形容,含有大量的細(xì)菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴(yán)重,有時(shí)可高達(dá)30%.醫(yī)院的衛(wèi)生清掃和消毒必須按科學(xué)方法和規(guī)范方法操作,如定期清掃病房應(yīng)采用清潔濕式方法,抹布應(yīng)作必要的消毒,應(yīng)該一床一更換;拖把應(yīng)保持干燥,分區(qū)固定使用,否則它們就成了染菌載體,而造成污染擴(kuò)散。
2、正確掌握消毒、隔離基本方法
工作人員自身:不了解各項(xiàng)工作的目的,要求,方法及工作中應(yīng)注意的事項(xiàng),不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)等,而是隨意配置,濃度過(guò)高或太低,即造成了消毒液的浪費(fèi),又達(dá)不到消毒的目的,還造成環(huán)境污染、耐藥菌的產(chǎn)生。應(yīng)在科室護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行:
(1)地面消毒:
醫(yī)院地面經(jīng)常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的污染,由于人員的流動(dòng)量大,如果不能時(shí)清除地面污染,極易造成病原菌的擴(kuò)散。
①當(dāng)?shù)孛鏌o(wú)明顯污染的情況下,通常采用濕式清掃,用清水或清潔劑拖地每日1—2次,清除地面的污穢和部分病原微生物。
②當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r(shí),通常采用含氯消毒劑(250-500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。
③對(duì)結(jié)核病人污染的表面,可用0.2%過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑(84消毒液)擦洗。
(2)墻面消毒:
醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面,通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒,經(jīng)常進(jìn)行清潔就可以了。當(dāng)受到病原菌污染時(shí),可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗,墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。應(yīng)保持無(wú)塵和清潔,不允許出現(xiàn)霉斑。
對(duì)細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者,分別用含有效氯250mg/L-500mg/L擦洗或與2000mg/L--3000mg/L的消毒劑溶液噴霧處理,有較好的殺滅效果。噴霧量根據(jù)墻面結(jié)構(gòu)不同,以濕潤(rùn)不向下流為度,一般50ml/㎡-200ml/㎡。
(3)病房各類(lèi)物體表面的消毒:
病房?jī)?nèi)用品有桌子、凳子、床頭柜等,一般情況下室內(nèi)用品只進(jìn)行日常清潔衛(wèi)生工作,用清潔的濕抹布或季胺鹽類(lèi)消毒液每日2次擦拭各種用品的表面,可去除大部分微生物。當(dāng)室內(nèi)各種用品的表面受到病原菌的污染時(shí)必須采取嚴(yán)格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾。
?、儆煤行?00mg/L-500mg/L的消毒劑溶液、含有效250mg/L-500mg/L的碘伏,可擦拭或噴灑室內(nèi)各種物品表面。
②紫外線燈照射:
1)懸吊式或移動(dòng)式等消毒時(shí),離污染表面不宜超過(guò)1米,消毒有效區(qū)為燈管周?chē)?.5米-2米。
2)紫外線燈管必須保持清潔,每周1次用酒精擦拭一次,照射時(shí)間不得少于30分鐘,根據(jù)物品及要?dú)⒌牟≡⑸镞m當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。
3)照射時(shí)注意不要直接照射到人,以免引起傷害。
③其它表面的消毒:包括門(mén)把手、水龍頭、門(mén)窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表,這些地方容易受到污染。通常情況下,每天用消毒水擦抹、刷洗處理,保持清潔。不懂的地方多問(wèn)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士,在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行安全的操作。
(4)病室日常消毒:
?、倩颊甙仓迷瓌t:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類(lèi)感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。②病室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,每周紫外線消毒30分鐘。地面濕式清掃,用清水濕拖,一日一次。有明顯污染或被病人血。
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康,充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用,按照國(guó)家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,制定我院2013年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃:
一、培訓(xùn)對(duì)象:
1、全院各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員、工作人員
2、新進(jìn)人員
二、培訓(xùn)內(nèi)容與授課科室:
根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。
1、手衛(wèi)生制度
2、手術(shù)部位感染預(yù)防與控制措施
3、醫(yī)療廢物管理規(guī)范
4、職業(yè)暴露與防護(hù)知識(shí)
5、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識(shí)
6.抗生素的使用
7.醫(yī)院感染相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
8、根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的各項(xiàng)政策和傳染病疫情,隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)
9、醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員、和重點(diǎn)科室人員參加自治區(qū)地
區(qū)醫(yī)院感染管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織的相關(guān)培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓(xùn)時(shí)間:
集中培訓(xùn)時(shí)間預(yù)計(jì)安排在3月、7月、9月、12月,專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)根據(jù)具體安排隨時(shí)進(jìn)行。
五、培訓(xùn)組織者:
醫(yī)院感染管理科,醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部。
六、考試考核:
每一專(zhuān)題培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)情況,對(duì)不同人員進(jìn)行提問(wèn)考試或操作考試。
醫(yī)院感染管理科
感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)
◆衛(wèi)生院建立院內(nèi)感染管理小組,在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。其主要職責(zé)是執(zhí)行院內(nèi)感染管理文件所規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
◆做好本科室抗感染藥物使用情況的監(jiān)督檢查。
◆如有院內(nèi)感染病例錯(cuò)報(bào)漏報(bào)者每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣1分;對(duì)監(jiān)測(cè)不及時(shí)、配合不好,影響每月工作進(jìn)度的扣1-3分。
◆醫(yī)療垃圾未分類(lèi)收集、包裝不符合要求、未與生活垃圾分開(kāi)、記錄與簽字不齊全、保存不完整的,有一項(xiàng)缺陷扣1分。
◆傳染病疫情報(bào)告工作未按程序要求執(zhí)行的,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例扣5分;報(bào)告時(shí)限、程序有缺陷的每項(xiàng)扣2分。
◆對(duì)入院前已確診為傳染病,收到非傳染科病房,沒(méi)有實(shí)行隔離,每人次扣5分;造成院內(nèi)感染的將根據(jù)情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。
◆因外傷或內(nèi)科急性病住院,后又查出具有傳染性疾病時(shí),應(yīng)立即給予單間隔離并做好防護(hù)。
◆科室對(duì)工作人員及新上崗人員,應(yīng)有院感知識(shí)培訓(xùn)和考核記錄,一年不少于四次。
◆隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員3人對(duì)院感知識(shí)和知曉程度,1人不合格扣2分。
◆以上考核滿(mǎn)分為100分,85分以上及格,由保健科院內(nèi)感染主管人員通過(guò)每月情況匯總考核,上報(bào)院財(cái)務(wù)科核算。
控制醫(yī)院感染措施
1、建立健全的控制院內(nèi)感染的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、院內(nèi)感染管理委員會(huì),院內(nèi)感染管理辦公室及各科的監(jiān)測(cè)員,明確各級(jí)監(jiān)控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的職責(zé)。
2、每年召開(kāi)2-3次院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究醫(yī)院感染現(xiàn)狀和需要解決的問(wèn)題。
3、對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行流行病學(xué)的監(jiān)測(cè)和控制。
4、每月收集、分析、匯總醫(yī)院感染病例資料、并按時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
5、普及醫(yī)院感染知識(shí),反饋醫(yī)院感染的各種信息。
7、每半年對(duì)全院紫外線燈管強(qiáng)度測(cè)定一次。
8、每季度對(duì)全院抗生素使用情況進(jìn)行一次調(diào)查,作好合理使用抗生素的指導(dǎo)工作。
控制院內(nèi)感染方案
1、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)的決議,制定全院預(yù)防和控制院內(nèi)感染的計(jì)劃和制度,并對(duì)各科的具體實(shí)施給予具體指導(dǎo)。
2、普及院內(nèi)感染知識(shí),使醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療中注意到院內(nèi)感染的預(yù)防和控制。
3、對(duì)全院感染的高危區(qū)、環(huán)境、病人及帶菌人員實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),定期總結(jié)分析存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)的`措施。
4、對(duì)全院病人和病歷進(jìn)行系統(tǒng)地調(diào)查,并核對(duì)各科上報(bào)的感染調(diào)查表,做為各科室的獎(jiǎng)罰依據(jù)。
5、檢查全院消毒隔離制度的執(zhí)行情況,并督促落實(shí)感染管理的各項(xiàng)規(guī)定。
6、定期做好衛(wèi)生院的信息反饋工作。
7、參與抗生素合理使用的管理,提出抗生素使用原則。
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