非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到石嘴山第二人民醫(yī)院去學(xué)習(xí)，雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。

市二醫(yī)院的急診科主要分四塊區(qū)域，包括急診室、搶救室、輸液室、和輸血室，我主要在急診室和搶救室上班。就急診科的工作流程和好的方面。

一、急診室及搶救室工作情況

1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確。

4、護(hù)送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等。

5、全科醫(yī)護(hù)人員搶救經(jīng)驗豐富，技術(shù)熟練，對病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后，請相關(guān)科室會診，再送病房進(jìn)一步治療。

6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。

7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。

8、新老醫(yī)護(hù)人員搭班，傳幫帶精神比較好。

二、輸液室方面

1、工作量很大，每天有一兩百個病人，但護(hù)士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。

2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯。

3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。

4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。

5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。

三、其它方面

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診責(zé)任制，逐一門診日志登記，認(rèn)真書寫急診病歷，有特殊情況嚴(yán)格做到簽字確認(rèn)。以免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，也能更好的保護(hù)自己。

2、生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格分類，及時消毒、收集、轉(zhuǎn)運。

3、收費方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費、等級護(hù)理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細(xì)，不重收、不漏收。

4、科室的學(xué)習(xí)及工作氣氛很好，科室每周組織一次操作訓(xùn)練和其他業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，帶教老師嚴(yán)肅認(rèn)真，能對每個進(jìn)修人員負(fù)責(zé)。

四、新技術(shù)

1、口咽通氣管的應(yīng)用。適應(yīng)癥：

(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣。

(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。

(5)需要吸除患者咽部分泌物。

2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

通過這兩個月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，提高急診搶救能力及對危重病人的處置水平，更好的為病人服務(wù)。