2019年以來，我院在縣局、鎮(zhèn)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣疾控中心、縣保健院的耐心指導(dǎo)下，全院職工團(tuán)結(jié)一致，堅(jiān)持“以人為本，病人第一”的服務(wù)理念，持續(xù)開展健康扶貧、基本公共衛(wèi)生、計(jì)生等醫(yī)療服務(wù)工作，工作取得了顯著成效，現(xiàn)將開展的具體工作總結(jié)如下：

一、在職人員基本情況

1、我衛(wèi)生院現(xiàn)有編制18人，在職18人。聘用臨時(shí)工12人。大專19人，中專學(xué)歷6人。本科學(xué)歷5人。

2、我鎮(zhèn)轄區(qū)現(xiàn)有分院一個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生室4個(gè)，全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生員共有23人。

二、健康扶貧及基本公共衛(wèi)生工作開展情況

XX鎮(zhèn)位于中、老、緬三國交界處，在云南省南部邊陲勐臘縣西北部瀾滄·湄公河結(jié)合的國界線上。全鎮(zhèn)國土面積981.06平方公里，其中有92%的土地為山區(qū)，全鎮(zhèn)共有5個(gè)村委會(huì)46個(gè)村民小組。轄區(qū)內(nèi)65歲以上人口1079人，管理人數(shù)1079人。3歲以下兒童567人，已管理567人。7歲以下兒童1229人，已管理1229人。

1、到目前共建紙質(zhì)居民健康檔案15163人份。其中農(nóng)村居民檔案14733人，建檔率88.8%。7歲以下兒童1229人，建檔人數(shù)1229人，建檔率100%。3歲以下兒童建檔567人。篩查出高血壓720人，管理720人;糖尿病117人，管理117人;65歲以上老年人管理1079人。

2、1-5月我院開展健康教育講座5次，出健康教育宣傳欄8期，開展公眾健康咨詢活動(dòng)5次，發(fā)放健康教育材料4290份。

3、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神，緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作點(diǎn)的安全問題為中心，根據(jù)上級(jí)文件精神，認(rèn)真實(shí)施產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全放心工程，加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治力度。對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置活動(dòng)，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場所單位和個(gè)人，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際制定了實(shí)施方案。2018年各項(xiàng)工作取得了顯著成績，切實(shí)保障了人民群眾身體健康和生命安全。

2019年1月-5月，通過成立的衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組對全鎮(zhèn)進(jìn)行衛(wèi)生巡查，其中學(xué)校衛(wèi)生共7家，巡查次數(shù)總計(jì)7次;醫(yī)療機(jī)構(gòu)共17家，巡查次數(shù)總計(jì)17次;公共場所共37家，巡查次數(shù)總計(jì)34次;生活飲用水共1家，巡查次數(shù)總計(jì)1次。通過巡查，對轄區(qū)內(nèi)未辦健康證、公共場所衛(wèi)生許可證的組織及個(gè)體戶下達(dá)意見書，要求其進(jìn)行整改，并做好督促工作。

4、家庭醫(yī)生簽約情況

2019年5月31日止，家庭醫(yī)生已簽約5945人，其中未脫貧貧困戶簽約113人，簽約率100%。已脫貧貧困戶簽約1611人，簽約率100%。65歲以上老年人簽約615人，高血壓患者簽約468人，糖尿病患者簽約87人，重精患者簽約79人，肺結(jié)核患者簽約1人。0-6歲兒童簽約824人，孕產(chǎn)婦簽約4人，殘疾人簽約122人，各類重點(diǎn)人群簽約率37.8%。

5、貧困戶衛(wèi)生扶貧情況

2019年5月31日止，已為全鎮(zhèn)113人未脫貧貧困人口建立了居民健康檔案，并都已簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，對1724個(gè)貧困戶進(jìn)行了因病致貧篩查，共篩查出因病致貧條件病人32人，涉及24戶貧困戶，涉及貧困人口數(shù)83人，大病涉及9戶10人，現(xiàn)治療中有6人。21種大病有5戶6人，現(xiàn)治療中有6人。慢病有109戶138人，治療中78人。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)率為100%,家庭醫(yī)生簽約率為100%。

三、防疫工作

1、兒童規(guī)劃免疫工作

(1)2019年1-5月，本地建卡兒童61人，外流兒童出生建卡20人，實(shí)際我院1-5月份出生建卡95人，接種率100%。接種卡介苗93人，接種率為100%，乙肝疫苗第一針及時(shí)接種率為96.2%，乙肝總接種178針次。

(2)乙腦接種工作：2019年1月-5月接種乙腦疫苗166人次。

(3)麻風(fēng)接種工作：2019年1月-5月接種麻風(fēng)疫苗112人次。

(4)麻腮風(fēng)接種工作：2019年1月-5月接種麻腮風(fēng)疫苗106人次。

(5)A群疫苗接種工作：2019年1月-5月接種A群疫苗184針次。

(6)A+C疫苗接種工作：2019年1月-5月接種A+C疫苗163人次。

(7)百白破疫苗接種工作：2019年1月-5月接種百日破疫苗345人次。

(8)甲肝疫苗接種工作：2019年1月-5月接種甲肝疫苗87人次。

(9)狂犬疫苗接種工作：2019年1月-5月接種狂犬疫苗114人次。

(10)水痘疫苗接種工作：2019年1月-5月接種44針次。

(11)HiB疫苗接種工作：2019年1月-5月份接種25針次。

(12)脊灰疫苗接種工作：2019年1-5月份接種口服118人次。

(13)常規(guī)月報(bào)制度：2019年1月-5月份常規(guī)免疫月報(bào)上板5期。

(14)手足口病接種工作：2019年1-5月接種21針次。

(15)成人、兒童自費(fèi)乙肝疫苗接種工作：2019年1-5月接種50針次。

(16)流感疫苗接種工作：2019年1-5月份接種0針次。

2、全球基金瘧疾項(xiàng)目防治工作

(1)發(fā)熱血檢工作：2019年1月-5月全鎮(zhèn)開展發(fā)熱血檢546人，無陽性患者。

(2)宣傳工作：4月份開展4·22消除瘧疾防治宣傳工作一次;4·25計(jì)劃免疫宣傳工作一次。

在勐臘縣疾控中心結(jié)防科確診傳染性肺結(jié)核15人，這些病人已免費(fèi)短暫治療。

3、死因監(jiān)測工作：

為了加強(qiáng)XX鎮(zhèn)死因監(jiān)測工作，收集人群死亡資料，并進(jìn)行綜合分析研究率，死亡原因及變化趨勢和規(guī)律，為政府部門制定防治措施提供科學(xué)依據(jù)，2019年1月-5月份死因報(bào)告24例。

四、婦幼保健工作

1、孕產(chǎn)婦情況

半年全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦總數(shù)52人，活產(chǎn)數(shù)53人，產(chǎn)前建卡人數(shù)52人，建卡率100%;早檢人數(shù)36人，早檢率67.92%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢≥5次人數(shù)20人，健康管理率38.46%。產(chǎn)后訪視52人，訪視率100%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)38人，系統(tǒng)管理率73.08%;住院分娩人數(shù)51人，住院分娩98.08%;非住院分娩0人，剖宮產(chǎn)7人，剖宮產(chǎn)率13.46%。篩出高危孕產(chǎn)婦21人，高危孕產(chǎn)婦管理100%;高危孕產(chǎn)婦住院分娩21人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人。

2、7歲以下兒童保健情況

我鎮(zhèn)7歲以下兒童人數(shù)1229人、5歲以下兒童人數(shù)982人、三歲以下兒童人數(shù)567人、半年兒童體檢人數(shù)368人次、7歲以下兒童保健覆蓋率29.94%。5歲以下兒童營養(yǎng)評價(jià)實(shí)查人數(shù)186人，體重<2-SD人數(shù)4人，血紅蛋白檢測人數(shù)128人，中重度貧血3人，中重度貧血率2.34%。三歲以下兒童保健人數(shù)82人，三歲以下兒童保健率14.46%。

3、培訓(xùn)情況

村醫(yī)例會(huì)2次，受訓(xùn)人數(shù)46人。

麻風(fēng)知識(shí)培訓(xùn)1次，受訓(xùn)人數(shù)31人。

計(jì)劃免疫培訓(xùn)一次，受訓(xùn)人數(shù)17人。

4、HIV篩查情況

為了把艾滋病防治工作做的更好，認(rèn)真做好婚檢及孕產(chǎn)婦HIV初篩檢測工作，盡早發(fā)現(xiàn)HIV陽性患者，減少無辜受害者，我院上半年婚檢及孕產(chǎn)婦HIV檢測人數(shù)100人、其中婚檢88人、孕產(chǎn)婦檢測12人;上半年領(lǐng)證90人，檢測90人;婚檢檢測率88%，未發(fā)現(xiàn)陽性病例。

5、5歲以下兒童死亡情況

全鎮(zhèn)5歲以下兒童有982人，其中5歲以下兒童死亡2人，5歲以下兒童死亡率0.2%。今年活產(chǎn)總數(shù)53人，新生兒死亡0人。

五、計(jì)生工作開展情況

1、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查方面

2019年縣衛(wèi)計(jì)局目標(biāo)任務(wù)數(shù)是175對，其中葉酸服用58人，服用率66.29%;實(shí)驗(yàn)室檢查58對，檢查率33.14%。到2019年5月份完成的情況如下：截止5月份完成58人，占任務(wù)數(shù)的66.29%;葉酸服用人數(shù)58人，占任務(wù)數(shù)66.29%。實(shí)驗(yàn)室檢查58對，占任務(wù)數(shù)的100%。

2、避孕藥具免費(fèi)發(fā)放方面

到6月份發(fā)放各種避孕藥具22人次，發(fā)放各種避孕藥具為4320只。口服避孕藥32板，外用避孕藥具4180支。宣傳活動(dòng)1期，發(fā)放宣傳冊140本。賓館旅社免費(fèi)發(fā)放安全套4000只。

3、我院開展各種計(jì)劃生育術(shù)共32例，人工流產(chǎn)1例，藥流術(shù)5例，鉗刮及引產(chǎn)術(shù)0例，宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)5例，宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)3例，無一例發(fā)生子宮穿孔、宮內(nèi)感染、藥流不全等并發(fā)癥。

六、醫(yī)療工作開展及業(yè)務(wù)收入情況

醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展，2019年上半年1月—4月門診就診5970人次，總收入386048.87元(針?biāo)幨杖霝?87982.26，其他收入98066.61元)。

其中，2019年1-4月建檔立卡貧困戶門診人次272人，總費(fèi)用12365.62元，減免金額7127.07元。住院貧困戶6人，總費(fèi)用5184元，減免4712.29元。

七、存在問題

1、工作量大，編制較少，各項(xiàng)工作開展受限。

2、工作人員業(yè)務(wù)能力與現(xiàn)階段的工作要求有差距，院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員及村級(jí)衛(wèi)生員業(yè)務(wù)水平急待提高。

3、觀念有待改變，工作責(zé)任心有待加強(qiáng)。

八、下半年工作安排

1、持續(xù)開展健康扶貧工作。

2、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，將工作細(xì)分化，責(zé)任到人，落實(shí)到位。

3、加強(qiáng)中(傣)醫(yī)人才培養(yǎng)，做好重點(diǎn)科室建設(shè)工作。

4、進(jìn)一步抓好村級(jí)衛(wèi)生室管理工作，加強(qiáng)衛(wèi)生員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。