根據(jù)《衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室關(guān)于開展2018年母嬰安全保障工作調(diào)研及督查》的通知要求，我縣開展了母嬰安全保障五項(xiàng)制度自查工作?，F(xiàn)將自查工作開展情況報(bào)告如下：

一、母嬰安全保障工作部署落實(shí)情況

1.我局按照省相關(guān)文件要求制定下發(fā)了《縣產(chǎn)科急救管理工作方案》，成立了以縣衛(wèi)計(jì)局局長為組長，副局長為副組長及各科室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的產(chǎn)科急救領(lǐng)導(dǎo)小組，召開了專題會(huì)議，安排部署了我縣母嬰安全保障工作。

2.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況。我縣組織縣婦計(jì)中心醫(yī)生及婦產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)人員參加省、業(yè)務(wù)培訓(xùn)9人次。今年婦計(jì)中心已派出2人外出進(jìn)修，;2018年5月21-23日對(duì)全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長及基層專兼職婦保兒保人員23余人次開展了妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估，妊娠風(fēng)險(xiǎn)分類管理、孕期保健、危重孕產(chǎn)婦救治、流程、預(yù)案等培訓(xùn)工作，提高了全縣婦幼保健人員業(yè)務(wù)水平和工作能力。

3.督導(dǎo)檢查?？h衛(wèi)計(jì)局組織縣婦計(jì)中心于2018年5月10-12日對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健和兒童保健及母嬰安全保障制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)。

二、孕產(chǎn)婦和新生兒危重救治中心建設(shè)情況

為了全面提高我縣危重孕產(chǎn)婦和新生的救治能力，保障母嬰安全，成立了孕產(chǎn)婦和新生兒危重救治中心，明確了縣人民醫(yī)院為我縣危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心，負(fù)責(zé)救治工作，設(shè)立了產(chǎn)科急救辦公室，成立以婦產(chǎn)科、內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室人員為專家的領(lǐng)導(dǎo)小組。

三、母嬰安全五項(xiàng)制度落實(shí)情況

1.建立了妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估制度?？h鄉(xiāng)兩級(jí)級(jí)保健機(jī)構(gòu)、負(fù)責(zé)開展孕婦首次建冊(cè)，進(jìn)行孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)因素初篩、評(píng)級(jí)，按“色標(biāo)法”分類管理，對(duì)不符合本單位管理評(píng)級(jí)及分娩的轉(zhuǎn)診到對(duì)危重孕產(chǎn)婦救治中心。

2.建立了高危孕產(chǎn)婦專案管理制度。對(duì)“紅色”“橙色”“紫色”評(píng)級(jí)的孕產(chǎn)婦建立高危孕產(chǎn)婦專案，落實(shí)專人負(fù)責(zé)，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”。

3.建立了危急重癥救治制度。成立縣產(chǎn)科急救領(lǐng)導(dǎo)小組，明確縣人民醫(yī)院為我縣危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心。

4.建立了孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告制度。動(dòng)態(tài)掌握產(chǎn)婦分娩、高危孕產(chǎn)婦信息，發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡立即報(bào)告，衛(wèi)計(jì)局組織專家現(xiàn)場情況核查。

5.建立約談通報(bào)制度。對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)管到位，孕產(chǎn)婦管理到位的單位給予通報(bào)表揚(yáng)。對(duì)急危重癥轉(zhuǎn)診不及時(shí)，急救搶救綠色通道不暢通，母嬰安全管理不到位，剖宮產(chǎn)率居高不下的單位進(jìn)行約談。2018年至今無一例孕產(chǎn)婦死亡。

四、主要存在問題及原因分析

1.缺乏兒科專業(yè)人才，缺乏學(xué)科帶頭人，衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)力量薄弱，嚴(yán)重制約了婦幼保健工作的發(fā)展。

2.母嬰保健的宣傳力度還不夠。

3.信息化建設(shè)還達(dá)不到要求。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦和兒童健康管理隨訪次較少，檔案規(guī)范管理率較低。

5.無血庫用血困難，人員匱乏。

五、下一步打算

1.加強(qiáng)兒科、產(chǎn)科專科建設(shè);

2.加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實(shí)、愛崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍；

3.加強(qiáng)《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法的宣傳力度，不斷增強(qiáng)群眾法律意識(shí)；

4.加強(qiáng)婦幼信息化建設(shè)，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展；

5.強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新意識(shí)，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展；

6.加強(qiáng)管理，強(qiáng)化母嬰保健服務(wù)工作考核和指導(dǎo)，建立目標(biāo)管理責(zé)任制，細(xì)化任務(wù)，責(zé)任到人。