為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，切實(shí)加強(qiáng)我院抗菌藥物合理使用和管理工作，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院進(jìn)一步貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用.根據(jù)我院臨床實(shí)際情況對(duì)抗菌藥物使用情況和自查結(jié)果匯報(bào)如下：

1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應(yīng)用目錄》，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)。對(duì)采購(gòu)抗菌藥物嚴(yán)格把關(guān)，不采購(gòu)特殊使用級(jí)抗生素。嚴(yán)格執(zhí)行一品一規(guī)，很少重復(fù)采購(gòu)具有相似或相同藥理學(xué)特征的抗生素。

2、推行《抗菌藥物分線使用及分級(jí)管理辦法》，明確了各級(jí)醫(yī)師的用藥權(quán)限，限制抗菌藥物的每月用量。

3、推行《處方點(diǎn)評(píng)管理辦法》，對(duì)全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進(jìn)行了通報(bào)，對(duì)抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進(jìn)行約談。

4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷?，如連續(xù)兩次處方超上限后，院方將給予警告，嚴(yán)重的取消醫(yī)生處方權(quán)。

5、根據(jù)我院實(shí)際情況，為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，加強(qiáng)合理用藥、合理檢查，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)的合理，加強(qiáng)控制藥品占比、醫(yī)技占藥比，把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績(jī)效工資掛鉤。

6、每月對(duì)用藥量分類進(jìn)行排名公示，對(duì)用量居高不下的抗菌藥品，藥房限制其每月的用量，如果屢教不改的醫(yī)院停止采購(gòu)。

7、對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“約談”。

8、存在問(wèn)題：

基層醫(yī)務(wù)人員和老百姓的習(xí)慣及認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，住院患者和門診抗菌藥物使用比率過(guò)高，使用強(qiáng)度過(guò)大。部分清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用比率過(guò)高，醫(yī)務(wù)人員，在使用比例、品種選擇、使用時(shí)機(jī)、使用療程方面問(wèn)題較多。不合理聯(lián)用抗生素，預(yù)防性使用抗生素時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。