報(bào)告是下級(jí)機(jī)關(guān)向上級(jí)機(jī)關(guān)行文,是為上級(jí)機(jī)關(guān)進(jìn)行宏觀領(lǐng)導(dǎo)提供依據(jù),一般不需要受文機(jī)關(guān)的批復(fù),屬于單向行文。以下是小編整理的2023醫(yī)院自查報(bào)告(通用8篇)，歡迎閱讀與收藏。

【篇一】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院科室收費(fèi)自查報(bào)告

近年來(lái)，醫(yī)療領(lǐng)域一直存在著收費(fèi)不透明、高額醫(yī)療費(fèi)用等問題，如何提高醫(yī)院科室的收費(fèi)透明度，為廣大患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，一直是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟待解決的難題。

為了規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)，我院決定開展科室收費(fèi)自查活動(dòng)。自查旨在對(duì)各科室的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行全面梳理、檢查，消除收費(fèi)環(huán)節(jié)中可能存在的不合理行為，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、公正、合理的目標(biāo)。本次自查活動(dòng)共計(jì)歷時(shí)三個(gè)月，涉及全院各個(gè)科室共計(jì)20個(gè)。

在自查的過程中，我們逐一排查了各個(gè)科室的收費(fèi)項(xiàng)目，重點(diǎn)關(guān)注了診療費(fèi)、藥品費(fèi)、床位費(fèi)等方面的問題。通過實(shí)地走訪、查閱資料、核對(duì)賬冊(cè)等多種方式，我們?cè)敿?xì)了解了各科室的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、流程以及醫(yī)療費(fèi)用的構(gòu)成。

經(jīng)過大量的調(diào)研和梳理，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題。首先，有些科室存在著收費(fèi)項(xiàng)目不明確、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范的情況。在患者使用某些特殊設(shè)備或進(jìn)行某些特殊檢查時(shí)，缺少明確的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致費(fèi)用不透明。其次，一些科室在收費(fèi)環(huán)節(jié)中存在著價(jià)格不公開、價(jià)格擴(kuò)大或隨意漲價(jià)等問題。這些問題導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用的不確定性，嚴(yán)重影響了患者的醫(yī)療體驗(yàn)。

針對(duì)以上問題，我們提出了改進(jìn)措施。首先，我們將對(duì)各科室的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行歸類整理，并編制收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)，確保每個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目都有明確的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，方便患者查詢。其次，我們將加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，建立起完善的收費(fèi)流程和系統(tǒng)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的漲幅，確?；颊卟灰蜥t(yī)療費(fèi)用問題而擔(dān)憂。

除了以上的改進(jìn)措施，我們還將加大對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)力度，提高他們的職業(yè)道德意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量，減少不必要的醫(yī)療檢查和用藥，進(jìn)一步降低醫(yī)療費(fèi)用。我們將開展定期的收費(fèi)監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅處理收費(fèi)環(huán)節(jié)中的違規(guī)行為，確保醫(yī)院的收費(fèi)紀(jì)律和秩序。

通過本次自查活動(dòng)，我院的收費(fèi)透明度得到了提高，醫(yī)療費(fèi)用也更加公平、合理?；颊邆儗?duì)我院的醫(yī)療服務(wù)更加放心和滿意。同時(shí)，各科室對(duì)自身收費(fèi)問題進(jìn)行了深入反思和整改，認(rèn)識(shí)到了自己存在的問題，并表示將在今后的工作中積極改進(jìn)，為患者提供更好的服務(wù)。

總之，醫(yī)院科室收費(fèi)自查報(bào)告是我院科室收費(fèi)透明度提升和醫(yī)療費(fèi)用規(guī)范化的重要工具。通過自查和整改，我們?nèi)嫣岣吡酸t(yī)療收費(fèi)的公正性和透明度，建立了健全的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程，為廣大患者提供了更加優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，不斷完善自身，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

【篇二】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院庫(kù)房安全隱患自查報(bào)告

近日，本院庫(kù)房安全隱患自查工作圓滿結(jié)束，為了提高庫(kù)房管理的安全性和科學(xué)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除潛在的安全隱患，保障醫(yī)院工作的順利進(jìn)行，特撰寫此份《醫(yī)院庫(kù)房安全隱患自查報(bào)告》。

一、背景介紹：

作為醫(yī)院重要組成部分之一的庫(kù)房，負(fù)責(zé)醫(yī)療物資和藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理和分發(fā)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了確?；颊叩尼t(yī)療需求得到及時(shí)滿足，以及醫(yī)院的科學(xué)管理和運(yùn)營(yíng)，庫(kù)房的安全問題必須引起重視。本次自查主要目的在于發(fā)現(xiàn)特定存在潛在安全隱患的區(qū)域和環(huán)節(jié)，提供建議措施，確保庫(kù)房工作的正常運(yùn)行。

二、自查方法：

自查工作采取“實(shí)地查看+問卷調(diào)查”的方式進(jìn)行。首先，自查小組成員分為不同小組，對(duì)全部庫(kù)房進(jìn)行逐一查看，記錄存在的問題和隱患。其次，運(yùn)用問卷調(diào)查方式，對(duì)庫(kù)房工作人員和相關(guān)部門進(jìn)行了全面而深入的調(diào)查，獲取更多實(shí)際信息。

三、自查結(jié)果：

根據(jù)對(duì)庫(kù)房的實(shí)地查看和問卷調(diào)查的結(jié)果，我院庫(kù)房安全存在以下幾個(gè)方面的隱患：

1. 物品擺放不規(guī)范:

部分庫(kù)房存在著物品擺放不整齊、混亂的問題。庫(kù)房物品擺放對(duì)于物資管理、查找和分發(fā)起著極為重要的作用，過于凌亂的擺放方式容易導(dǎo)致物品丟失、遺漏或混亂，影響醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)。

2. 貨架結(jié)構(gòu)不穩(wěn)固:

一些庫(kù)房貨架存在結(jié)構(gòu)不穩(wěn)固的問題，尤其是老舊庫(kù)房。這種情況下，存放在上面的物品有可能掉下，對(duì)人員或其他物品造成傷害或損失。

3. 環(huán)境清潔管理不到位:

部分庫(kù)房存在環(huán)境清潔管理不到位的情況，地面和墻壁有積灰和污垢，甚至有些地方有殘留物。這不僅影響工作人員的工作積極性，也會(huì)污染庫(kù)房中的物品，降低醫(yī)療物資和藥品的衛(wèi)生質(zhì)量。

四、改進(jìn)措施：

根據(jù)自查結(jié)果，需要采取以下措施來(lái)解決庫(kù)房安全隱患：

1. 物品分類整理：

對(duì)于庫(kù)房?jī)?nèi)的物品，進(jìn)行分類整理，配備標(biāo)識(shí)牌，明確每個(gè)物品應(yīng)存放的位置。定期進(jìn)行整理和清理，保持物品的有序和整齊。

2. 貨架加固和更新：

對(duì)于結(jié)構(gòu)不穩(wěn)固的貨架，及時(shí)進(jìn)行加固和維修。對(duì)于老舊的貨架，進(jìn)行更新和更換，確保庫(kù)房物品的安全存放。

3. 強(qiáng)化環(huán)境清潔管理：

加大環(huán)境清潔管理力度，加強(qiáng)庫(kù)房的日常清潔工作。定期進(jìn)行清理，包括地面和墻壁，避免灰塵和臟污積累，保持庫(kù)房清潔干凈。

五、結(jié)語(yǔ)：

庫(kù)房安全問題直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的運(yùn)行效率和患者的醫(yī)療安全。本次自查報(bào)告旨在發(fā)現(xiàn)和解決庫(kù)房存在的安全隱患，提高庫(kù)房管理的科學(xué)性和安全性，確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。希望全體庫(kù)房工作人員切實(shí)貫徹上述改進(jìn)措施，消除安全隱患，為醫(yī)院的整體安全保障和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

通過本次自查工作，我院不僅發(fā)現(xiàn)和解決了庫(kù)房存在的安全隱患，也提高了全體員工對(duì)庫(kù)房安全問題的重視程度和自我保護(hù)意識(shí)。相信在全體員工的共同努力下，我院的庫(kù)房管理將更加科學(xué)、安全，為提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。

【篇三】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、背景介紹

醫(yī)院兩票制是指在患者就診過程中，要開具一張醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)（又稱作醫(yī)療收據(jù)票）、一張醫(yī)療服務(wù)票據(jù)（又稱作醫(yī)療服務(wù)明細(xì)票）的票制。這一制度的實(shí)施旨在增強(qiáng)患者知情權(quán)，規(guī)范醫(yī)療行為，減輕患者負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、自查目的

本次自查旨在評(píng)估醫(yī)院正在實(shí)施的兩票制是否符合相關(guān)規(guī)定，是否能夠真正保障患者合法權(quán)益，以及在兩票制實(shí)施過程中是否存在不足之處，進(jìn)而完善相關(guān)工作。

三、自查內(nèi)容

根據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求，我們將重點(diǎn)對(duì)以下幾個(gè)方面進(jìn)行自查：

1. 兩票制開具情況：檢查醫(yī)院在開具醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)方面是否符合要求，是否具備必要的信息和項(xiàng)目明細(xì)。

2. 患者知情權(quán)保障情況：評(píng)估醫(yī)院是否充分告知患者兩票制的相關(guān)內(nèi)容，是否配備相應(yīng)的告知材料，并對(duì)患者的知情權(quán)進(jìn)行跟蹤調(diào)查。

3. 患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)評(píng)估：對(duì)患者在兩票制實(shí)施后的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行調(diào)查，是否存在超出承受能力的情況。

4. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估：通過與患者交流和訪談，評(píng)估在兩票制實(shí)施過程中醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改變，包括醫(yī)生診療態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、藥品配備等。

四、自查方法

1. 文件審查：對(duì)與兩票制相關(guān)的制度文件、政策文件進(jìn)行審查，了解醫(yī)院規(guī)定和要求。

2. 信息系統(tǒng)查詢：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，查閱相關(guān)票據(jù)開具情況和患者就診記錄。

3. 訪談?wù){(diào)查：通過面對(duì)面訪談或電話訪談的方式，與醫(yī)院工作人員和患者進(jìn)行交流和訪談，了解實(shí)際情況。

4. 咨詢專家：邀請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)，提出改進(jìn)建議。

五、自查結(jié)果

通過以上自查方法，我們對(duì)醫(yī)院兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行了全面評(píng)估，發(fā)現(xiàn)了以下問題：

1. 醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)的開具不規(guī)范，存在信息不全和項(xiàng)目明細(xì)不準(zhǔn)確的情況。

2. 醫(yī)院對(duì)患者的知情權(quán)保障工作薄弱，很多患者并不了解兩票制的相關(guān)內(nèi)容。

3. 部分患者在兩票制實(shí)施后經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，造成了一定的負(fù)面影響。

4. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面存在一些問題，如醫(yī)生醫(yī)德不盡職、護(hù)理質(zhì)量有待提高等。

六、改進(jìn)建議

基于以上發(fā)現(xiàn)，我們提出以下改進(jìn)建議：

1. 完善票據(jù)開具制度，確保醫(yī)療費(fèi)用清單票據(jù)和醫(yī)療服務(wù)票據(jù)的規(guī)范開具，準(zhǔn)確反映患者就診情況和實(shí)際收費(fèi)。

2. 加強(qiáng)患者知情權(quán)保障，制定和發(fā)放相關(guān)告知材料，并通過宣傳和教育活動(dòng)提高患者對(duì)兩票制的認(rèn)識(shí)和理解。

3. 及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理控制患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將其維持在合理范圍內(nèi)。

4. 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制，持續(xù)培訓(xùn)和教育醫(yī)務(wù)人員，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

七、總結(jié)

通過本次自查，我們對(duì)醫(yī)院兩票制的實(shí)施情況進(jìn)行了全面評(píng)估，并提出了改進(jìn)建議，旨在進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者合法權(quán)益。我們將認(rèn)真研究和分析自查結(jié)果，并根據(jù)改進(jìn)建議制定具體的改進(jìn)方案，以期醫(yī)院兩票制能夠更好地為患者服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

【篇四】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、引言

醫(yī)院作為社會(huì)的重要組成部分，其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到廣大患者的生命安全和身體健康。為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平，醫(yī)院在實(shí)施兩票制的同時(shí)還需要進(jìn)行自查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改。本文將就醫(yī)院兩票制自查工作進(jìn)行詳細(xì)的分析和討論，旨在加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

二、自查工作內(nèi)容

1. 兩票制的貫徹執(zhí)行情況

兩票制是指患者在就診前需要購(gòu)買掛號(hào)票和診療票才能夠就診。對(duì)于兩票制的貫徹執(zhí)行，醫(yī)院需要自查的內(nèi)容包括：掛號(hào)票和診療票的購(gòu)買流程是否規(guī)范，患者購(gòu)買兩票是否便捷，是否存在拖延時(shí)間等問題。

2. 患者就診時(shí)間統(tǒng)計(jì)與分析

醫(yī)院需要對(duì)患者的就診時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，以便合理安排醫(yī)生的就診時(shí)間和科室的排班，提高患者的就診效率。自查的內(nèi)容包括：就診時(shí)間的高峰期和低谷期分析，就診時(shí)間的平均耗時(shí)分析等。

3. 醫(yī)生就診時(shí)間和工作量的統(tǒng)計(jì)

醫(yī)院需要對(duì)醫(yī)生的就診時(shí)間和工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以便評(píng)估醫(yī)生的工作效率和合理安排工作量。自查的內(nèi)容包括：醫(yī)生的就診時(shí)間和工作量的統(tǒng)計(jì)分析，醫(yī)生的工作強(qiáng)度是否過大等問題。

4. 病歷書寫質(zhì)量的檢查和評(píng)估

醫(yī)院需要對(duì)醫(yī)生的病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保病歷的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。自查的內(nèi)容包括：病歷書寫是否規(guī)范、是否存在錯(cuò)別字和遺漏等問題，病歷資料的完整性和合理性等。

5. 患者滿意度的調(diào)查與分析

醫(yī)院需要對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查與分析，以便了解患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。自查的內(nèi)容包括：患者滿意度調(diào)查的方法和樣本數(shù)，患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議的統(tǒng)計(jì)與分析等問題。

三、自查工作的意義和作用

1. 發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)整改

通過醫(yī)院兩票制的自查工作，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，然后采取有效措施進(jìn)行整改。如發(fā)現(xiàn)掛號(hào)流程繁瑣、購(gòu)買兩票不便等問題，可以加強(qiáng)信息化建設(shè)和優(yōu)化服務(wù)流程，提高患者就診的便捷性和效率。

2. 提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度

通過自查工作，可以及時(shí)了解患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的評(píng)價(jià)和建議，進(jìn)一步提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。如在自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范、錯(cuò)別字和遺漏等問題，可以進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和規(guī)范，提高病歷質(zhì)量，確?；颊叩男畔?zhǔn)確和醫(yī)生的診療順利進(jìn)行。

3. 加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策

通過自查工作，可以對(duì)醫(yī)生的就診時(shí)間、工作量和科室的排班進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策。如在自查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的工作強(qiáng)度過大，可以適當(dāng)減少其就診時(shí)間和工作量，保證醫(yī)生的工作質(zhì)量和個(gè)人健康。

四、自查工作的改進(jìn)與創(chuàng)新

1. 加大信息化建設(shè)力度

通過加大信息化建設(shè)，利用先進(jìn)的醫(yī)院管理軟件和系統(tǒng)，提高醫(yī)院服務(wù)流程的規(guī)范性和便捷性?；颊呖梢酝ㄟ^手機(jī)或電腦預(yù)約掛號(hào)和購(gòu)買診療票，避免排隊(duì)和拖延時(shí)間。

2. 定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核

醫(yī)院可以定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核，以確保醫(yī)生的專業(yè)知識(shí)和技能水平。同時(shí)，醫(yī)院還可以通過患者滿意度調(diào)查等方式了解醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量，幫助醫(yī)生改進(jìn)自身不足，提高就診效果和患者滿意度。

3. 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通

醫(yī)院各科室需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通，建立良好的工作氛圍和合作機(jī)制。多舉辦例會(huì)和研討會(huì)，提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和創(chuàng)新力，共同提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

五、總結(jié)

醫(yī)院兩票制自查工作是加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過自查工作，可以發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)整改，提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度，加強(qiáng)醫(yī)院管理和科學(xué)決策。醫(yī)院應(yīng)加大信息化建設(shè)力度，定期開展醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通，不斷完善自查工作，提高醫(yī)院的整體管理水平和服務(wù)品質(zhì)，更好地滿足廣大患者的需求和期望。

【篇五】2023醫(yī)院自查報(bào)告

藥學(xué)的職業(yè)活動(dòng)涉及公眾的健康和生命，社會(huì)對(duì)藥學(xué)職業(yè)活動(dòng)的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會(huì)法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來(lái)說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來(lái)說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭(zhēng)的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。

藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購(gòu)進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。

在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人均持有相關(guān)證件，沒有發(fā)現(xiàn)無(wú)證上崗現(xiàn)象，我院在繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)

道德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，堅(jiān)持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會(huì)公德和家庭美德教育，不斷增強(qiáng)全體人員廉潔意識(shí)，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。

同時(shí)，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問題語(yǔ)不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)在：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭(zhēng)取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進(jìn)全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。

我院一定會(huì)根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實(shí)，不斷檢查和整改，使本院藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

疏附縣和平醫(yī)院

【篇六】2023醫(yī)院自查報(bào)告

雞西市中醫(yī)醫(yī)院

中醫(yī)管理年活動(dòng)重點(diǎn)?？乒ぷ髯圆閳?bào)告

根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的中醫(yī)管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，中醫(yī)院采取自查的方式，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)?？乒ぷ髑闆r進(jìn)行了自查?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、主要成績(jī)

總體上來(lái)看，各重點(diǎn)?？平Y(jié)合自身實(shí)際，在開展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，創(chuàng)造性地開展了工作，各有特色，成效顯著。

（一）科室重視。各重點(diǎn)?？凭闪⒘酥嗅t(yī)管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，科主任為第一責(zé)任人。重點(diǎn)?？圃卺t(yī)院中醫(yī)管理年活動(dòng)中起到了表率作用，將醫(yī)院中醫(yī)管理年活動(dòng)作為重點(diǎn)?？乒ぷ鞯闹刂兄?，以開展中醫(yī)管理年活動(dòng)為契機(jī)和切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)；各科室主任親自負(fù)責(zé)中醫(yī)管理年工作，為全院中醫(yī)管理年活動(dòng)的有效開展提供了充分的組織保障。

（二）全員動(dòng)員，精心部署。各重點(diǎn)?？茖?duì)醫(yī)院中醫(yī)管理年活動(dòng)高度重視，按照要求，進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署，結(jié)合實(shí)際制定科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案，目標(biāo)明確，任務(wù)具體。

（三）大力宣傳，強(qiáng)化教育。利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，開展了“假如我是病人”等主題討論。通過這些活動(dòng)，促使醫(yī)務(wù)人員換位思考，改變服務(wù)觀念，增強(qiáng)“以病人為中心”的主動(dòng)性和自覺性。

（四）改善服務(wù)，降低費(fèi)用。各科把改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)療費(fèi)用等工作融入到了中醫(yī)管理年活動(dòng)工作中，起步早、行動(dòng)快，并初見成效，贏得了社會(huì)的好評(píng)。

（五）認(rèn)真總結(jié)。各科工作到位，材料詳實(shí)，檔案管理完善，并按照醫(yī)院的要求進(jìn)行了認(rèn)真的自查、總結(jié)。

二、問題與不足

由于檢查的形式是自查，對(duì)各科取得的成績(jī)，肯定了解不全面、不深入。從這次自查的總結(jié)匯報(bào)情況來(lái)看，成績(jī)是主要的，但也還存在一些問題與不足。

少數(shù)科主任對(duì)中醫(yī)管理年活動(dòng)的重要性認(rèn)識(shí)不到位，被動(dòng)應(yīng)付。沒有把中醫(yī)管理年活動(dòng)作為促進(jìn)科室內(nèi)部管理，提高科室服務(wù)水平和管理水平的良好機(jī)遇和手段，而是將其作為一次獨(dú)立的政治運(yùn)動(dòng)來(lái)對(duì)待；不是把它與醫(yī)院整體工作有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，而是將其作為與醫(yī)院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應(yīng)付，僅從形式上成立了中醫(yī)管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，無(wú)專職人員責(zé)任，領(lǐng)導(dǎo)思想認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差，使中醫(yī)管理年活動(dòng)從一開始就流于形式。

做好中醫(yī)管理年活動(dòng)工作，是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)院服務(wù)水平和管理水平的良好契機(jī)，各科要本著求真務(wù)實(shí)的精神，把不斷提高醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)貫穿始終，各科室要結(jié)合本科實(shí)際，積極探索，創(chuàng)新性地開展工作。要運(yùn)用行之有效的活動(dòng)方式和載體，豐富活動(dòng)內(nèi)容，強(qiáng)化活動(dòng)效果，使中醫(yī)管理年活動(dòng)充分體現(xiàn)出各科的自己特色，體現(xiàn)出時(shí)代性和創(chuàng)造性；要切實(shí)總結(jié)有效的好思路、好做法，建立機(jī)制，形成制度，通過中醫(yī)管理年活動(dòng)的開展，使各科管理水平與醫(yī)療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階。

【篇七】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院兩票制自查報(bào)告

一、引言

我院自2013年開始實(shí)施醫(yī)院兩票制管理，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平為目標(biāo)，不斷完善和加強(qiáng)管理。為了深入了解和評(píng)估兩票制管理的效果，我們進(jìn)行了一次全面自查，并撰寫本報(bào)告，以便于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問題，進(jìn)一步改進(jìn)工作。

二、自查內(nèi)容

1. 兩票制的落實(shí)情況

a. 出診醫(yī)生是否持有效的出診票和手術(shù)票進(jìn)行就診或手術(shù)

b. 病區(qū)護(hù)士是否持有效的發(fā)藥票進(jìn)行患者用藥監(jiān)管

c. 各科室是否按規(guī)定使用兩票制，是否存在違規(guī)操作

2. 兩票制管理的效果

a. 兩票制管理是否能夠保證患者就診和用藥的安全

b. 是否能夠提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量

c. 是否能夠減少患者投訴，提升醫(yī)院的聲譽(yù)

3. 兩票制管理中存在的問題

a. 醫(yī)生和護(hù)士對(duì)于兩票制的理解和認(rèn)識(shí)是否到位

b. 存在的操作失誤和違規(guī)行為

c. 對(duì)于違規(guī)操作的追責(zé)和整改情況

4. 改進(jìn)措施和建議

a. 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的培訓(xùn)和教育，提高他們對(duì)兩票制重要性的認(rèn)識(shí)

b. 加強(qiáng)對(duì)兩票制操作規(guī)范的宣傳和普及

c. 建立健全的監(jiān)督機(jī)制，對(duì)于違規(guī)操作進(jìn)行嚴(yán)肅懲處

d. 定期組織對(duì)兩票制管理進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題

三、自查結(jié)果及討論

經(jīng)過全面自查，我們發(fā)現(xiàn)近期兩票制管理在我院還存在一些問題。首先，部分醫(yī)生和護(hù)士對(duì)于兩票制的重要性認(rèn)識(shí)不足，在操作過程中存在一些違規(guī)行為。其次，部分科室對(duì)于兩票制的使用規(guī)范不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致管理流程不夠規(guī)范。

解決這些問題，我們提出以下改進(jìn)措施和建議：一是嚴(yán)格培訓(xùn)醫(yī)生和護(hù)士，加強(qiáng)他們對(duì)兩票制重要性的認(rèn)識(shí)，提高他們的責(zé)任心和操作規(guī)范。二是加強(qiáng)對(duì)兩票制操作規(guī)范的宣傳和普及，確保每位醫(yī)務(wù)人員都了解操作流程和規(guī)定。三是加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)制，對(duì)于違規(guī)操作進(jìn)行嚴(yán)肅追責(zé)和懲處，以示警示和震懾作用。四是定期組織評(píng)估，發(fā)現(xiàn)和解決問題，不斷完善和提升兩票制管理工作。

四、結(jié)論

醫(yī)院兩票制管理是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平的重要手段。本次自查發(fā)現(xiàn)該管理模式在我院還存在一些問題，但也取得了一些成效。通過本次自查，我們明確了存在的問題，并提出了具體的改進(jìn)措施和建議。我們相信，在全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)院兩票制管理工作會(huì)取得更大的突破和進(jìn)步，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

【篇八】2023醫(yī)院自查報(bào)告

醫(yī)院傳染病自查報(bào)告

近年來(lái)，各地醫(yī)院頻繁暴發(fā)傳染病事件，嚴(yán)重威脅到患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。為了提高醫(yī)院傳染病防控水平，確保醫(yī)院內(nèi)部的衛(wèi)生安全，本文將結(jié)合實(shí)際情況，從醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員行為、醫(yī)療設(shè)備等方面，進(jìn)行詳細(xì)的傳染病自查報(bào)告。

一、醫(yī)院環(huán)境

1. 病區(qū)隔離措施是否到位

在醫(yī)院中，空氣傳播的傳染病是最為常見且危害最大的類型。因此，病區(qū)的隔離措施十分關(guān)鍵。我們需要檢查病區(qū)內(nèi)是否劃定隔離區(qū)域并進(jìn)行有效的通風(fēng)消毒，以及抽煙區(qū)是否與其他區(qū)域分離。

2. 洗手設(shè)備和衛(wèi)生用品是否齊全

洗手作為最基本的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，是醫(yī)護(hù)人員預(yù)防傳染病的第一道防線。因此，醫(yī)院的洗手設(shè)備是否齊全，洗手液和干手紙是否充足也是需要重點(diǎn)考察的。

3. 醫(yī)院廢物處理是否規(guī)范

醫(yī)院廢物處理常常被忽視，但它對(duì)預(yù)防傳染病十分重要。醫(yī)院需要設(shè)立封閉的廢物儲(chǔ)存區(qū)，并定期進(jìn)行垃圾清理工作，保證垃圾不外泄，有效避免傳染源的擴(kuò)散。

二、醫(yī)護(hù)人員行為

1. 手衛(wèi)生操作是否規(guī)范

醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生操作是否規(guī)范直接關(guān)系到傳染病的防控成效。需要檢查醫(yī)護(hù)人員是否按照正確的步驟進(jìn)行手衛(wèi)生，如洗手、戴手套、消毒等，以及是否會(huì)在操作過程中犯錯(cuò)。

2. 個(gè)人防護(hù)用品是否正確佩戴和更換

醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)用品如口罩、手套、護(hù)目鏡等是否正確佩戴和及時(shí)更換也是很重要的。我們應(yīng)該檢查各科室的醫(yī)護(hù)人員是否做到了隨時(shí)隨地正確佩戴，并且在必要時(shí)更換。

3. 醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)情況

醫(yī)護(hù)人員的崗前培訓(xùn)是否到位直接關(guān)系到他們對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)和防控能力。需要對(duì)各科室醫(yī)護(hù)人員的崗前培訓(xùn)情況進(jìn)行檢查，確保他們具備應(yīng)對(duì)傳染病的知識(shí)和技能。

三、醫(yī)療設(shè)備

1. 規(guī)范醫(yī)療設(shè)備消毒流程

醫(yī)院中使用的各種醫(yī)療設(shè)備要定期消毒，以確保使用過程中不會(huì)成為傳染源。我們要檢查醫(yī)院是否有規(guī)范的消毒流程和消毒記錄，并了解消毒措施的執(zhí)行情況。

2. 確保醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行

醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行也是防控傳染病的重要環(huán)節(jié)。我們需要定期檢查設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況，確保其正常運(yùn)行并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良狀況。

3. 嚴(yán)格使用一次性醫(yī)療器械

一次性醫(yī)療器械的使用和處置也是傳染病防控的關(guān)鍵。我們需要確保醫(yī)院使用的一次性器械真的是一次性的，并建立相應(yīng)的管理制度，確保其正確使用和及時(shí)處置。

綜上所述，醫(yī)院傳染病自查報(bào)告是醫(yī)院傳染病防控工作的重要環(huán)節(jié)。只有通過詳細(xì)具體且生動(dòng)的自查報(bào)告，醫(yī)院才能發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，有效預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生。通過持續(xù)的努力，相信醫(yī)院的傳染病防控水平會(huì)不斷提高，為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造更加安全健康的醫(yī)療環(huán)境。