【0dsyong.com--社會(huì)實(shí)踐報(bào)告】
報(bào)告是指向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗(yàn)以及問(wèn)題的報(bào)告,報(bào)告對(duì)于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇報(bào)告。下面是小編為大家整理的報(bào)告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
寒假一個(gè)月,我決定到家附近的診所做一些社會(huì)實(shí)踐。由于我才大一,并沒(méi)有學(xué)過(guò)專業(yè)知識(shí),一開始可以幫到的真的很少。但是他很耐心地教我,從配藥水到照單揀藥,無(wú)一不是以細(xì)心為核心,這正是我所缺乏的!單說(shuō)那次我差點(diǎn)犯下的大錯(cuò),足以讓我把“細(xì)心”二字烙在心里。
那天中午診所里很忙,里面病床躺著一個(gè)中年男人,他是因?yàn)榍皟商炖?,現(xiàn)在正在打點(diǎn)滴。李醫(yī)師給他配的是6ml的kcl配250ml的葡萄糖,我照單上看時(shí)卻看成是8ml。他本來(lái)說(shuō)小容量的藥水要用小針筒來(lái)取,提高精確度。我當(dāng)時(shí)太忙,只想著應(yīng)該也差不多,一并用20ml的針筒抽取。李醫(yī)師轉(zhuǎn)身看見一支10ml的kcl只剩下一點(diǎn)點(diǎn),便問(wèn)我配了多少。我如實(shí)回答,他當(dāng)時(shí)竟然慌了起來(lái)。撇下我趕緊去看病人,幸好病人上一瓶并沒(méi)有滴完,我配那瓶不合格的藥水才沒(méi)有被使用。李醫(yī)師丟掉后在我面前重新配了一瓶,他特別又強(qiáng)調(diào)了一次,必須要精確地使用這些藥物。他沒(méi)有罵我,反而從一邊拿下《藥物學(xué)》,找到kcl這一章讓我自己看。原來(lái)拉稀的人身體會(huì)缺鉀,所以要補(bǔ)充。但是鉀離子不能注射過(guò)多,鉀離子在血管中含量過(guò)高,病人在打點(diǎn)滴時(shí)就會(huì)很痛。
所幸沒(méi)有鑄成大錯(cuò)!這樣以后我才知道,細(xì)心對(duì)一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),有多么重要!醫(yī)生身上背負(fù)的是人命呢!是半點(diǎn)也含糊不得的。
當(dāng)然,除了細(xì)心之外,一個(gè)醫(yī)生還需要勇氣。
上班的第九天。李醫(yī)師突然問(wèn)我,你想不想扎針?突然被這句話砸到,我愣住了!但只有一秒,一秒之后,我馬上說(shuō),想!我等待這一刻很久了!說(shuō)完這個(gè)字,我感覺到全身充滿了甲狀腺素和腎上腺素!充滿力量??!拿著工具來(lái)
到阿嬸面前時(shí),我興奮到幾乎拿不穩(wěn)那個(gè)白色的小盤。雖然這只是一般的注射,要打到靜脈上,一定要認(rèn)清!要是不小心打到了大動(dòng)脈,那就是輸血啦!不過(guò),我要是這么笨的話,李醫(yī)師也不會(huì)讓我動(dòng)手了!好!為了報(bào)答他的信任,拼了!不過(guò),緊張還是有的,我也是人嘛!平時(shí)背得滾瓜爛熟的步驟今天全亂了!幸好李醫(yī)師在旁邊指點(diǎn),還不至于出什么差錯(cuò)!拿著那個(gè)小小的注射器,原本很明顯的血管又隱到皮膚下了!我看了許久還是不太敢下手!尤其是現(xiàn)在又看不到血管,我開始卻步了!我很慚愧地對(duì)李醫(yī)師說(shuō):“要不,你來(lái)!”他微笑著搖搖頭,只說(shuō)下手就行了!我回想起,以前在我旁邊扎針的小護(hù)士,扎了兩三次都扎不中,看著就覺得心驚膽戰(zhàn)!幸好我還沒(méi)來(lái)得及想扎不中怎么辦,我已經(jīng)下手了!阿嬸微微皺了皺眉頭,但也沒(méi)說(shuō)什么!然后的事就簡(jiǎn)單了!我成功啦!不過(guò),最后,我對(duì)第一個(gè)接受我扎針的勇士表示最真摯的感謝和祝福!
一個(gè)月很短,在診所里學(xué)到的看到的卻很多。我明白了這和學(xué)校的理論不同,畢業(yè)后要踏上的這條路還很長(zhǎng),要學(xué)的東西更是多。醫(yī)生本來(lái)就是學(xué)者,這個(gè)學(xué)者的含義和人們現(xiàn)在用的可不一樣,取古文上的意思即為:永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)著的人。一日為醫(yī),就該終身為學(xué)者,不停地學(xué)習(xí)。畢竟,醫(yī)者手上拿著的是刀,可以救人,也很容易就殺了人。所以每步維艱,須得步步留心。
xx年1月23日下午4點(diǎn)30分,我的寒假生活如期而至,為了這場(chǎng)考試,準(zhǔn)備了一個(gè)多月,背誦了一個(gè)星期,大戰(zhàn)了三天,滿腦子都是炎癥和創(chuàng)傷,深深給我一種下了考場(chǎng)便是新生的喜悅。當(dāng)晚就坐上了回家的列車,打算大睡三天三夜。
睡了一天,晚上吃過(guò)飯,媽的話匣子便打開了,先是噓寒問(wèn)暖嘮叨了許久,而后切入正題,著實(shí)讓人招架不住?!皟鹤樱瑡屪罱觳怖鲜翘?,有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng),是怎么了,能吃些什么藥治治啊?”“啊……這個(gè),這個(gè)還沒(méi)仔細(xì)學(xué)……”“那你學(xué)什么啊?”“嗯,現(xiàn)在我可以準(zhǔn)確找到疼痛的部位、誘因,但不知道吃什么藥,止痛藥畢竟治標(biāo)不治本?!眿屩皇俏⑽⒁恍?,不過(guò)好歹我算過(guò)關(guān)了。
睡了一天,再次躺在床上我卻怎么也睡不著,心里總有些解不開的結(jié)。輾轉(zhuǎn)反側(cè),不斷的反問(wèn)自己我到底學(xué)到了什么,畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫(yī)生,而不是一個(gè)殺人的屠夫!越想越不會(huì),越不會(huì)越想,腦子里全是漿糊,我怎么對(duì)得起那每年五六千的學(xué)費(fèi)。為了一句對(duì)得起,第二天我來(lái)到隔壁農(nóng)村醫(yī)療合作社,打算好好學(xué)習(xí)。
說(shuō)是農(nóng)村醫(yī)療合作社,其實(shí)只是一家小型的診所,夫妻倆即是醫(yī)生也是護(hù)士,配合地相當(dāng)默契,在附近也算小有名氣。在這十多天每天除了打掃衛(wèi)生、換換藥水也沒(méi)什么其他工作,其余時(shí)間我則待在門診室,有病人便站在老師一旁虛心學(xué)習(xí),閑下來(lái)便翻閱一些醫(yī)學(xué)書籍,有什么不懂的再向老師請(qǐng)教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多,也深深佩服這些在基層艱苦奮斗的醫(yī)務(wù)工作者。
農(nóng)村比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn),醫(yī)療設(shè)施匱乏,大部分醫(yī)務(wù)工作者水平有限,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力十分薄弱。但他們依舊堅(jiān)守在自己的崗位上,艱苦奮斗,無(wú)私奉獻(xiàn),憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)妙手回春守護(hù)一方安康。一天,一阿姨帶著大約八、九歲的兒子看病,老師經(jīng)過(guò)一系列簡(jiǎn)單的體格檢查,診斷為發(fā)熱,一連打了三天點(diǎn)滴,每次水輸完體溫近似正常,可兩三個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高,孩子的母親十分著急,生怕孩子腦子會(huì)燒壞。我在一旁也很著急,雖然普通發(fā)熱不會(huì)影響孩子智力,但發(fā)燒尤其是高燒時(shí),會(huì)對(duì)機(jī)體帶來(lái)一定的危害,甚至休克。例如,發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,特別是高燒(40~41℃)時(shí),病人可能出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、幻覺。有些病人出現(xiàn)頭痛。在小兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,高燒比較容易引起抽搐(熱驚厥)。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快,一般成年人體溫每升高1℃,心率每分鐘增加15次,兒童可增加更多,心率過(guò)快可使心臟病或貧血病人的心臟負(fù)擔(dān)加重,甚至?xí)鹦牧λソ摺4送?,發(fā)燒時(shí)還會(huì)消耗大量的自身物質(zhì)和能量,這些都對(duì)人體不利。正當(dāng)大家都很焦急時(shí),老師神情淡定,不慌不忙有條不紊地重新做了檢查,只見老師檢查額頭和兩顳時(shí)嘴角輕輕上揚(yáng)露出一絲絲微笑,接著神情嚴(yán)肅,一本正經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下,嘴里不知小聲嘀咕些什么,然后打了退燒針安慰了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃藥,明天上午再來(lái)醫(yī)院。站在一旁的我看得是一頭霧水,真不懂老師葫蘆里賣的是什么藥。心想:“要是吃藥能好的話,人家都吃了兩三天早就好了,鄉(xiāng)村醫(yī)生真不負(fù)責(zé),自己治不了還不讓病人盡早到市里檢查,誤人生命?!笨扇f(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,第二天,孩子真的不發(fā)燒了。懷著好奇我跑去問(wèn)老師,一定把這事弄明白。原來(lái),老師微笑是因?yàn)榭吹胶⒆宇~頭和兩顳的頭發(fā)是一束束的。在鄉(xiāng)下,老人都說(shuō)這是嚇到了要叫魂,怪不得看到老師在小聲嘀咕呢,原來(lái)如此。老師說(shuō),雖然這種土方法很不科學(xué)合理,但卻能達(dá)到一定治病效果,只要能治病,能解除病人的痛苦,管他什么法子!醫(yī)者仁心,大醫(yī)精誠(chéng)。確實(shí),隨著每一位患者的治愈、每一種疾病的攻破,將會(huì)有一個(gè)新的病例等待診斷治療、一種新的技術(shù)或方法等待掌握,醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和提高是永無(wú)止境的!!!
臨近春節(jié),大量外出務(wù)工的鄉(xiāng)親陸陸續(xù)續(xù)回家過(guò)年。由于氣溫差異,許多都得了感冒,醫(yī)院人手不足,老師示意讓我?guī)椭?。靜脈注射是護(hù)理知識(shí),護(hù)理學(xué)學(xué)生必須掌握的,但對(duì)于臨床來(lái)說(shuō),主要是針對(duì)手術(shù)和手法治療,靜脈注射并不屬于臨床醫(yī)生掌握范圍,但是在學(xué)校上實(shí)驗(yàn)課時(shí)曾經(jīng)學(xué)過(guò)給小白兔耳緣靜脈注射 。心里雖然有些膽怯但有了這些經(jīng)驗(yàn)又摩拳擦掌,躍躍欲試并自認(rèn)為扎針很簡(jiǎn)單。
一切準(zhǔn)備就緒,首先扎止血帶,由于病人較胖,扎過(guò)以后靜脈血管很難凸起,選擇一根相對(duì)較好的血管和進(jìn)針位置進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒,我開始持針準(zhǔn)備進(jìn)針,心跳加速,越擔(dān)心扎不上越扎不上,針一進(jìn)去沒(méi)見回血,當(dāng)時(shí)面紅耳赤,很愧疚的看了看病人。這時(shí),老師接過(guò)手里的針邊示教邊解說(shuō): 首先扎止血帶,扎過(guò)以后一般靜脈大多都會(huì)凸起;選擇一根好的血管和進(jìn)針位置對(duì)輸液成功也是很重要的, 對(duì)于進(jìn)針位置的選取以進(jìn)針完畢后易固定為宜,當(dāng)然特殊情況特殊對(duì)待,可以不太直,但要視針頭粗細(xì)選擇合適的靜脈直徑、有利于輸液成功;選好血管后便可準(zhǔn)備消毒進(jìn)針,首先皮膚繃緊必不可少且繃緊后以血管微凸為好,進(jìn)針角度宜小,可保持<20度的角度進(jìn)針,刺穿皮膚刺入血管見回血后視血管走向再向前進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn),隨后平行進(jìn)針; 最后固定,不宜固定的針柄要小心粘好、并可適當(dāng)塞棉球墊起針柄以保持輸液順暢。 對(duì)于那些較胖病人或肉手看不見血管的病人可先扎止血帶,[蓮 山課件]血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過(guò)碰到凸起是血管的話便要注意摸清其走向。如果怕記不住可用復(fù)合碘消毒病人皮膚和自己摸血管的手指,再?gòu)捻樒渥呦蛟谘苌匣^(guò)便會(huì)留下一條"水跡"并可對(duì)光使血管微凸處反光有利于進(jìn)針和觀察血管走向,利于見回血后的平行進(jìn)針 血管較深可適當(dāng)增加進(jìn)針角度見回血后,同樣要依血管走向平行進(jìn)針對(duì)于進(jìn)針長(zhǎng)度可視血管好壞而定,通常進(jìn)二分之一到三分之二即可。多么規(guī)范的操作,多么嫻熟的動(dòng)作,他用自己的行動(dòng)給我上了深深的一課。只有精湛的技術(shù),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能滿足對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的要求,才能盡自己最大的努力去解除患者的痛苦。
正如鐘老所言,選擇醫(yī)學(xué)可能是偶然,但你一旦選擇了,就必須用一生 的忠誠(chéng)和熱情去對(duì)待它。切記:博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)!
20xx年1月23日下午4點(diǎn)30分,我的寒假生活如期而至,為了這場(chǎng)考試,準(zhǔn)備了一個(gè)多月,背誦了一個(gè)星期,大戰(zhàn)了三天,滿腦子都是炎癥和創(chuàng)傷,深深給我一種下了考場(chǎng)便是新生的喜悅。當(dāng)晚就坐上了回家的列車,打算大睡三天三夜。
睡了一天,晚上吃過(guò)飯,媽的話匣子便打開了,先是噓寒問(wèn)暖嘮叨了許久,而后切入正題,著實(shí)讓人招架不住?!皟鹤樱瑡屪罱觳怖鲜翘?,有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng),是怎么了,能吃些什么藥治治???”“啊……這個(gè),這個(gè)還沒(méi)仔細(xì)學(xué)……”“那你學(xué)什么啊?”“嗯,現(xiàn)在我可以準(zhǔn)確找到疼痛的部位、誘因,但不知道吃什么藥,止痛藥畢竟治標(biāo)不治本?!眿屩皇俏⑽⒁恍?,不過(guò)好歹我算過(guò)關(guān)了。
睡了一天,再次躺在床上我卻怎么也睡不著,心里總有些解不開的結(jié)。輾轉(zhuǎn)反側(cè),不斷的反問(wèn)自己我到底學(xué)到了什么,畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫(yī)生,而不是一個(gè)殺人的屠夫!越想越不會(huì),越不會(huì)越想,腦子里全是漿糊,我怎么對(duì)得起那每年五六千的學(xué)費(fèi)。為了一句對(duì)得起,第二天我來(lái)到隔壁農(nóng)村醫(yī)療合作社,打算好好學(xué)習(xí)。
說(shuō)是農(nóng)村醫(yī)療合作社,其實(shí)只是一家小型的診所,夫妻倆即是醫(yī)生也是護(hù)士,配合地相當(dāng)默契,在附近也算小有名氣。在這十多天每天除了打掃衛(wèi)生、換換藥水也沒(méi)什么其他工作,其余時(shí)間我則待在門診室,有病人便站在老師一旁虛心學(xué)習(xí),閑下來(lái)便翻閱一些醫(yī)學(xué)書籍,有什么不懂的再向老師請(qǐng)教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多,也深深佩服這些在基層艱苦奮斗的醫(yī)務(wù)工作者。
農(nóng)村比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn),醫(yī)療設(shè)施匱乏,大部分醫(yī)務(wù)工作者水平有限,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力十分薄弱。但他們依舊堅(jiān)守在自己的崗位上,艱苦奮斗,無(wú)私奉獻(xiàn),憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)妙手回春守護(hù)一方安康。一天,一阿姨帶著大約八、九歲的兒子看病,老師經(jīng)過(guò)一系列簡(jiǎn)單的體格檢查,診斷為發(fā)熱,一連打了三天點(diǎn)滴,每次水輸完體溫近似正常,可兩三個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高,孩子的母親十分著急,生怕孩子腦子會(huì)燒壞。我在一旁也很著急,雖然普通發(fā)熱不會(huì)影響孩子智力,但發(fā)燒尤其是高燒時(shí),會(huì)對(duì)機(jī)體帶來(lái)一定的危害,甚至休克。例如,發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,特別是高燒(40~41℃)時(shí),病人可能出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、幻覺。有些病人出現(xiàn)頭痛。在小兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,高燒比較容易引起抽搐(熱驚厥)。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快,一般成年人體溫每升高1℃,心率每分鐘增加15次,兒童可增加更多,心率過(guò)快可使心臟病或貧血病人的心臟負(fù)擔(dān)加重,甚至?xí)鹦牧λソ?。此外,發(fā)燒時(shí)還會(huì)消耗大量的自身物質(zhì)和能量,這些都對(duì)人體不利。正當(dāng)大家都很焦急時(shí),老師神情淡定,不慌不忙有條不紊地重新做了檢查,只見老師檢查額頭和兩顳時(shí)嘴角輕輕上揚(yáng)露出一絲絲微笑,接著神情嚴(yán)肅,一本正經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下,嘴里不知小聲嘀咕些什么,然后打了退燒針安慰了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃藥,明天上午再來(lái)醫(yī)院。站在一旁的我看得是一頭霧水,真不懂老師葫蘆里賣的是什么藥。心想:“要是吃藥能好的話,人家都吃了兩三天早就好了,鄉(xiāng)村醫(yī)生真不負(fù)責(zé),自己治不了還不讓病人盡早到市里檢查,誤人生命?!笨扇f(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,第二天,孩子真的不發(fā)燒了。懷著好奇我跑去問(wèn)老師,一定把這事弄明白。原來(lái),老師微笑是因?yàn)榭吹胶⒆宇~頭和兩顳的頭發(fā)是一束束的。在鄉(xiāng)下,老人都說(shuō)這是嚇到了要叫魂,怪不得看到老師在小聲嘀咕呢,原來(lái)如此。老師說(shuō),雖然這種土方法很不科學(xué)合理,但卻能達(dá)到一定治病效果,只要能治病,能解除病人的痛苦,管他什么法子!醫(yī)者仁心,大醫(yī)精誠(chéng)。確實(shí),隨著每一位患者的治愈、每一種疾病的攻破,將會(huì)有一個(gè)新的病例等待診斷治療、一種新的技術(shù)或方法等待掌握,醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和提高是永無(wú)止境的?。?!
臨近春節(jié),大量外出務(wù)工的鄉(xiāng)親陸陸續(xù)續(xù)回家過(guò)年。由于氣溫差異,許多都得了感冒,醫(yī)院人手不足,老師示意讓我?guī)椭?。靜脈注射是護(hù)理知識(shí),護(hù)理學(xué)學(xué)生必須掌握的,但對(duì)于臨床來(lái)說(shuō),主要是針對(duì)手術(shù)和手法治療,靜脈注射并不屬于臨床醫(yī)生掌握范圍,但是在學(xué)校上實(shí)驗(yàn)課時(shí)曾經(jīng)學(xué)過(guò)給小白兔耳緣靜脈注射。心里雖然有些膽怯但有了這些經(jīng)驗(yàn)又摩拳擦掌,躍躍欲試并自認(rèn)為扎針很簡(jiǎn)單。
一切準(zhǔn)備就緒,首先扎止血帶,由于病人較胖,扎過(guò)以后靜脈血管很難凸起,選擇一根相對(duì)較好的血管和進(jìn)針位置進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒,我開始持針準(zhǔn)備進(jìn)針,心跳加速,越擔(dān)心扎不上越扎不上,針一進(jìn)去沒(méi)見回血,當(dāng)時(shí)面紅耳赤,很愧疚的看了看病人。這時(shí),老師接過(guò)手里的針邊示教邊解說(shuō):首先扎止血帶,扎過(guò)以后一般靜脈大多都會(huì)凸起;選擇一根好的血管和進(jìn)針位置對(duì)輸液成功也是很重要的,對(duì)于進(jìn)針位置的選取以進(jìn)針完畢后易固定為宜,當(dāng)然特殊情況特殊對(duì)待,可以不太直,但要視針頭粗細(xì)選擇合適的靜脈直徑、有利于輸液成功;選好血管后便可準(zhǔn)備消毒進(jìn)針,首先皮膚繃緊必不可少且繃緊后以血管微凸為好,進(jìn)針角度宜小,可保持<20度的角度進(jìn)針,刺穿皮膚刺入血管見回血后視血管走向再向前進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn),隨后平行進(jìn)針;最后固定,不宜固定的針柄要小心粘好、并可適當(dāng)塞棉球墊起針柄以保持輸液順暢。對(duì)于那些較胖病人或肉手看不見血管的病人可先扎止血帶,血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過(guò)碰到凸起是血管的話便要注意摸清其走向。如果怕記不住可用復(fù)合碘消毒病人皮膚和自己摸血管的手指,再?gòu)捻樒渥呦蛟谘苌匣^(guò)便會(huì)留下一條"水跡"并可對(duì)光使血管微凸處反光有利于進(jìn)針和觀察血管走向,利于見回血后的平行進(jìn)針血管較深可適當(dāng)增加進(jìn)針角度見回血后,同樣要依血管走向平行進(jìn)針對(duì)于進(jìn)針長(zhǎng)度可視血管好壞而定,通常進(jìn)二分之一到三分之二即可。多么規(guī)范的操作,多么嫻熟的動(dòng)作,他用自己的行動(dòng)給我上了深深的一課。只有精湛的技術(shù),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能滿足對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的要求,才能盡自己最大的努力去解除患者的痛苦。
正如鐘老所言,選擇醫(yī)學(xué)可能是偶然,但你一旦選擇了,就必須用一生的忠誠(chéng)和熱情去對(duì)待它。切記:博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)!
邁進(jìn)大學(xué)的門檻,每天在不同的課室上課,最讓我印象深刻的是四個(gè)字:考研占座。這四個(gè)字幾乎隨處可見,無(wú)孔不入地充斥著我們所有的空間。第一次感覺到大學(xué)生的壓力,根本不比已經(jīng)在社會(huì)上工作的人低。因此,除了在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí),提高自己的實(shí)踐能力也是非常必要的。
寒假一個(gè)月,我決定到家附近的診所做一些社會(huì)實(shí)踐。由于我才大一,并沒(méi)有學(xué)過(guò)專業(yè)知識(shí),一開始可以幫到的真的很少。但是他很耐心地教我,從配藥水到照單揀藥,無(wú)一不是以細(xì)心為核心,這正是我所缺乏的!單說(shuō)那次我差點(diǎn)犯下的大錯(cuò),足以讓我把“細(xì)心”二字烙在心里。
那天中午診所里很忙,里面病床躺著一個(gè)中年男人,他是因?yàn)榍皟商炖?,現(xiàn)在正在打點(diǎn)滴。李醫(yī)師給他配的是6ml的kcl配250ml的葡萄糖,我照單上看時(shí)卻看成是8ml。他本來(lái)說(shuō)小容量的藥水要用小針筒來(lái)取,提高精確度。我當(dāng)時(shí)太忙,只想著應(yīng)該也差不多, 一并用20ml的針筒抽取。李醫(yī)師轉(zhuǎn)身看見一支10ml的kcl只剩下一點(diǎn)點(diǎn),便問(wèn)我配了多少。我如實(shí)回答,他當(dāng)時(shí)竟然慌了起來(lái)。撇下我趕緊去看病人,幸好病人上一瓶并沒(méi)有滴完,我配那瓶不合格的藥水才沒(méi)有被使用。李醫(yī)師丟掉后在我面前重新配了一瓶,他特別又強(qiáng)調(diào)了一次,必須要精確地使用這些藥物。他沒(méi)有罵我,反而從一邊拿下《藥物學(xué)》,找到kcl這一章讓我自己看。原來(lái)拉稀的人身體會(huì)缺鉀,所以要補(bǔ)充。但是鉀離子不能注射過(guò)多,鉀離子在血管中含量過(guò)高,病人在打點(diǎn)滴時(shí)就會(huì)很痛。
所幸沒(méi)有鑄成大錯(cuò)!這樣以后我才知道,細(xì)心對(duì)一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),有多么重要!醫(yī)生身上背負(fù)的是人命呢!是半點(diǎn)也含糊不得的。
當(dāng)然,除了細(xì)心之外,一個(gè)醫(yī)生還需要勇氣。
上班的第九天。李醫(yī)師突然問(wèn)我,你想不想扎針?突然被這句話砸到,我愣住了!但只有一秒,一秒之后,我馬上說(shuō),想!我等待這一刻很久了!說(shuō)完這個(gè)字,我感覺到全身充滿了甲狀腺素和腎上腺素!充滿力量?。∧弥ぞ邅?lái)到阿嬸面前時(shí),我興奮到幾乎拿不穩(wěn)那個(gè)白色的小盤。雖然這只是一般的注射,要打到靜脈上,一定要認(rèn)清!要是不小心打到了大動(dòng)脈,那就是輸血啦!不過(guò),我要是這么笨的話,李醫(yī)師也不會(huì)讓我動(dòng)手了!好!為了報(bào)答他的信任,拼了!不過(guò),緊張還是有的,我也是人嘛!平時(shí)背得滾瓜爛熟的步驟今天全亂了!幸好李醫(yī)師在旁邊指點(diǎn),還不至于出什么差錯(cuò)!拿著那個(gè)小小的注射器,原本很明顯的血管又隱到皮膚下了!我看了許久還是不太敢下手!尤其是現(xiàn)在又看不到血管,我開始卻步了!我很慚愧地對(duì)李醫(yī)師說(shuō):“要不,你來(lái)!”他微笑著搖搖頭,只說(shuō)下手就行了!我回想起,以前在我旁邊扎針的小護(hù)士,扎了兩三次都扎不中,看著就覺得心驚膽戰(zhàn)!幸好我還沒(méi)來(lái)得及想扎不中怎么辦,我已經(jīng)下手了!阿嬸微微皺了皺眉頭,但也沒(méi)說(shuō)什么!然后的事就簡(jiǎn)單了!我成功啦?。。。?!不過(guò),最后,我對(duì)第一個(gè)接受我扎針的勇士表示最真摯的感謝和祝福!
一個(gè)月很短,在診所里學(xué)到的看到的卻很多。我明白了這和學(xué)校的理論不同,畢業(yè)后要踏上的這條路還很長(zhǎng),要學(xué)的東西更是多。醫(yī)生本來(lái)就是學(xué)者,這個(gè)學(xué)者的含義和人們現(xiàn)在用的可不一樣,取古文上的意思即為:永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)著的人。一日為醫(yī),就該終身為學(xué)者,不停地學(xué)習(xí)。畢竟,醫(yī)者手上拿著的是刀,可以救人,也很容易就殺了人。所以每步維艱,須得步步留心。
繁長(zhǎng)的暑假又開始了,為了不使兩個(gè)月的暑期白白消逝在玩游戲與看電視中,也為了增長(zhǎng)自己的社會(huì)閱歷和鍛煉自己的品質(zhì),在短短一個(gè)月期間,我去做暑期工,
我的工作是去一家飯店做服務(wù)生,由于店面不大,算上老板整個(gè)飯店就三個(gè)人,但由于地理位置特殊,毗鄰萬(wàn)達(dá)廣場(chǎng)和明珠大廈等繁華區(qū),還有廣陽(yáng)區(qū)法院,檢察院等企事業(yè)單位,所以人流量較大,飯店生意也不錯(cuò),我的主要工作是點(diǎn)菜與上菜,可別小看了這點(diǎn)菜與上菜的過(guò)程,以前我就以為點(diǎn)菜就是把客人要吃的菜寫上,上菜就是把菜端上去而已,實(shí)際工作起來(lái)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有這么簡(jiǎn)單,點(diǎn)菜的時(shí)候有些客人磨磨蹭蹭半天也拿不定主意,這種情況下我就得說(shuō)出幾個(gè)特色的菜來(lái)幫他們拿定主意,一般老年人喜歡吃一點(diǎn)家常小菜,中年人喜歡吃一些特色風(fēng)味,年輕人喜歡肉類多一點(diǎn),根據(jù)他們不同的需要,向他們推銷不同的菜肴,一般當(dāng)菜品說(shuō)到他們的心坎上,他們會(huì)很樂(lè)意吃這道菜!點(diǎn)菜還要注意寫清桌號(hào),以免上錯(cuò)菜,有些客人的特殊要求也要寫清楚,比如說(shuō)高血壓要吃清淡些,有些四川漢子要多加辣椒,有些人不吃香菜啊等等。
上菜也就是端盤子,端盤子也有端盤子的講究,大號(hào)盤子雙手端,要持于胸部以上部位,要讓人感覺到你在端盤子,而不是提盤子,小號(hào)盤子單手端,食指托起盤底,大姆指扣住盤邊,千萬(wàn)注意不能把手指伸進(jìn)菜肴里,上菜以后,還要報(bào)上菜名,這要平時(shí)多背菜譜,熟悉菜譜里各道菜的主要構(gòu)成,上菜的時(shí)候才能上對(duì)桌,報(bào)對(duì)菜!
雖然只有短短的一個(gè)月,但這一個(gè)月讓我學(xué)會(huì)了很多東西。
我更加深入了解了社會(huì)與民生。民以食為天,飯桌上有社會(huì)各層的人,他們對(duì)社會(huì)的認(rèn)知也不同,我所接待的客人中可以簡(jiǎn)單分為這么幾類,一是退休老干部,他們最多談?wù)摰倪€是自己在位時(shí)的輝煌,二是法院等的公務(wù)員,他們主要關(guān)心的是自己兒女的教育以及家庭問(wèn)題,三是一群中青年自主創(chuàng)業(yè)者,他們?cè)谑聵I(yè)上已小有成就,他們主要關(guān)心與討論的是國(guó)家的富強(qiáng)與穩(wěn)定,以及我國(guó)與外國(guó)的各種關(guān)系,比如黃巖島,釣魚島等問(wèn)題是他們談?wù)摰闹攸c(diǎn)。四是在修建萬(wàn)達(dá)的民工,他們討價(jià)還價(jià),珍惜自己的血汗錢,在飯桌上總忘不了家里的七七八八,給人感覺勤勞樸實(shí)。
從我自身出發(fā),讓我更加充實(shí),讓我成長(zhǎng)很多。一是待人要真誠(chéng)。剛開始工作,接觸到很多陌生的面孔,我微笑著和他們打招呼,我總覺得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問(wèn)候,但它卻表達(dá)了對(duì)客人的關(guān)心,也讓他們感受到被重視與被關(guān)心。二是要主動(dòng)出擊。份內(nèi)的工作當(dāng)然要認(rèn)真完成,但是勇敢的 主動(dòng)請(qǐng)纓 卻能為我贏得更多的機(jī)會(huì)。三是我還意識(shí)到自己很多缺點(diǎn)和不足,例如社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合不緊密等,這些將成為我今后大學(xué)生活的努力方向,我要力爭(zhēng)盡快提升自己各方面的能力和素質(zhì),以新的面貌來(lái)迎接新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。
短暫的打工生活,一晃而過(guò),當(dāng)我踏上回家的路時(shí),我可以坦然的回首來(lái)時(shí)路,告訴自己,工資不高,但我不虛此行,收獲滿程!
在診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是 臀大肌外1/4處 , 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了 第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-3分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的 救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健 的使命。唐代 醫(yī)圣 孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述: 凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。 因此,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
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